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岗前培训产品知识作业1、 画出乙肝两对半中检查报告,什么是大三阳,什么是小三阳?(10 分)大三阳 (5 分)小三阳 (5 分)乙肝表面抗原( HBsAg )++乙肝表面抗体(抗 -HBs)--e 抗原( HBeAg )+-e 抗体(抗 -HBe)-+核心抗体(抗 -HBc )++2、 润众的药理学作用?( 10 分)1、能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。2、通过与 HBV 多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能够抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:○1 HBV 多聚酶的启动○2 前基因组 mRNA 逆转录负链的形成○3 HBV DNA 正链的合成。而有效抑制 HBV复制。3、 润众的通用名,适应症,规格,用法用量(正常情况下与肾功能不全患者、肝功能不全患者)(重点)?( 20 分)通用名: 恩替卡韦分散片( 2 分)适应症: 本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT 持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。(2 分)规格: 0.5mg (1mg )(1 分)用法用量:○1 患者应在有经验的医生指导下服用本品。 (1 分)○2 推荐剂量:A)成人和 16 岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg 。(2 分)B)拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次 1mg(0.5mg 两片)。(2 分)C)本品应空腹服用(餐前或餐后至少2 小时)。(2 分)○3 肾功能不全:在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低 (参见药代动力学, 特殊人群)。肌酐清除率 <50mL/ 分钟的患者(包括接受血液透析或尿毒症腹膜透析治疗的患者)应调整用药剂量。 见表1。(2 分)表 1:肾功能不全患者恩替卡韦推荐用药间隔调整(5 分)肌酐清除率( mL/min )通常剂量( 0.5mg )拉米夫定治疗失效( 1mg )>50 每日一次,每次 0.5mg 每日一次,每次1mg 30 到<50 每 48小 时 一 次 , 每 次0.5mg 每 48 小时一次,每次 1mg 10 到<30 每 72小 时 一 次 , 每 次0.5mg 每 72 小时一次,每次 1mg <10 或血液透析 *或 CAPD 每 5-7 日一次,每次 0.5mg 每 5-7 日一次,每次 1mg *接受血液透析的患者,请在血液透析后用药。○4 肝功能不全:肝功能不全患者无需调整用药剂量。(1 分) 4、 名正的通用名,规格,药理作用,适应症,用法用量和禁忌?(20 分...

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