附录2 世界卫生组织生存质量测定量表(W HOQOL-100) 1 世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100) 填表说明: 这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如 何,请您一定回答所有问题
如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接 近您自己真实感觉的那个答案
所有问题都请您按照自己的标准、愿望,或者自己的感觉来回答
注意所 有问题都只是您最近两星期内的情况
例如: 您对自己的健康状况担心吗
根本不担心 很少担心 担心(一般) 比较担心 极担心 1 2 3 4 5 请您根据您对健康状况担心的程度在最适合的数字处打一个√,如果您 比较担心您的健康状况,就在比较担心下“4”处打一个√,如果根本不担心自 己的健康,就在根本不担心下“1”处打一个√
谢谢您的合作
生存质量测定方法及应用 2 下列问题是问前两星期中的某些事情,诸如快乐或满足之类积极的感 觉
如果您极大程度上经历过这些事情,就在对应于“极”的数字“5”处打 一个 ;如果您根本没有经历过这些,就在对应于“根本不”或“根本无”的 数字“1”处打 ;如果您的答案介于“根本无”和“极”之间,就在数字 “2”、“3”、“4”中挑选一个最适合您的情况打
问题均涉及前两个 星期
□作登记用 (您不用填 ) F1
2 您对自己的疼痛或不舒服担心吗
□ 根本不担心 很少担心 担心(一般) 比较担心 极担心 1 2 3 4 5 F1
3 您在对付疼痛或不舒服时有困难吗
□ 根本没困难 很少有困难 有困难(一般) 比较困难 极困难 1 2 3 4 5 F1
4 您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗
□ 根本不妨碍 很少妨碍 有妨碍(一般) 比较妨碍 极妨碍 1 2 3 4 5 F2
2 您容易累吗
□ 根本不容易累 很少容易累 容易累(一般) 比较容易累 极容易累 1