中医拔罐的操作规程及注意事项(一)操作规程1.术前准备认真检查和询问病人,以确定是否是适应证,有无禁忌证,根据病情拟定治疗方案;检查所需药品、器材、罐具是否齐全,同时进行消毒,做好施术前的一切准备;对病人讲明施术过程中注意事项,争取病人理解和配合,消除其恐惧心理,增强其治疗信心
2.选择体位拔罐体位正确与否,直接关系到治疗效果
正确的体位应使病人感到舒适,肌肉放松,充分暴露拔罐部位
通常采用的拔罐体位有如下几种
(1)仰卧位适用于头面、前额、胸腹、上下肢前侧及手足部的穴位
(2)俯卧位适用于头颈、肩背、腰骶及上下肢后侧的穴位
(3)侧卧位适用于头侧、面侧、肩侧、胸侧、下肢外侧等,除与床接触的部位以外的所有其他部位的穴位
(4)俯伏坐位适用于头后部、颈项、肩背、腰骶等部位的穴位
(5)仰靠坐位适用于头前部、面颜、胸腹、腿前部等部位的穴位
3.罐具选择根据病人的体质、肥瘦及待拔部位的面积、所治疾病的需要,正确选择罐具和罐型
4.术前消毒确定治疗部位以后,用热毛巾擦洗待拔部位,再用消毒纱布擦干后拔罐;如果施行针刺或刺络拔罐时,则必须以酒精或碘酒消毒,待皮肤干燥后再拔罐;如果待拔部位有毛发,则必须剃光毛发,洗净擦干后再拔罐
5.罐具预热在秋冬季节或寒冷天气里拔罐,须将罐具用火烤或水烫进行预热,使罐具温度稍高于体温为宜
罐温不可过高,以免烫伤皮肤
6.观察反应罐具全部拔上后,要不断观察受术者的反应,询问感受,及时处理和调整不适
如吸拔力太大产生疼痛,应适当放气减小吸拔力;若吸拔力太小负压不够,可起罐后再拔一次;如病人疼痛异常,头晕、恶心、心悸,或刺络拔罐出血过多,必须立即起罐检查处理
7.拔罐时间大型号罐具吸力强大,每次可留罐 5〜10 分钟;中型罐吸力较强,留罐 10〜15 分钟为宜;小型罐吸力较小,留罐15〜20 分钟为宜
8.拔罐次数常规治疗一般每天拔罐 1 次或隔日拔罐 1