六、超声科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章
(1) 无非卫生技术人员从事诊疗活动
(2) 所有在科室执业的医师、技师、护士均已注册
(3) 执业医师、技师、护士无超范围执业(4) 无虚假、违法医疗广告
(5) 实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响
2、建立健全各项规章制度和岗位职责
(1) 科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责
重点包括诊断报告书写制度：X 线及操作机保养制度；差错事故登记及分析制度;财产保管及经济核算制度；交接班制度;仪器使用、校准及维护保养制度，试剂管理，危险品及废弃物管理,教育培训制度,信息反馈制度,安全防护管理制度,报告审核与登记制度以及疑难病例讨论制度,集体读片制度，会诊制度等
(2) 本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度
重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废弃管理条例》、《医院传染管理办法》以及《放射诊疗管理规定》
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规
医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规
4、制定本科室突发事件应急预案（医疗和非医疗事件）及医疗救援任务
（1）制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案
（2）有与相关部门或上级主管部门的联系渠道
5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施
（1）科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施
（2）科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标
（3）每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评
6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先
（1）科主任/学科带头人具备承担县市级以上（含县市级）继续教育项目或科研的能力
