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儿科患者的心理特点及观察护理主讲人:儿科患者的心理特点及观察护理主讲人:目录患儿的心理特点患儿的心理护理自我提升,为儿科保驾护航住院患儿压力来源患儿的心理特点偏执、敌对焦虑、恐惧孤独、抑郁5-10岁,首次入院多见。患儿首次离开温暖舒适的家庭,置身于完全陌生的环境(白大褂、严肃的面孔、周围患儿的哭声)及自己身体的不适,自然产生焦虑、恐惧的心理。10岁以上,住院几天后多见。患儿住院后置身于医院特殊的环境(单一的白色色调,特殊的气味、光线,局限的活动空间),会感到乏味枯燥、产生压抑感,沉闷而思念朋友,从而产生孤独、抑郁的心理。10-15岁的男性儿童多见,患儿多病程长,病情迁延不愈甚至逐渐恶化,是所有心理问题中最危险的一种。患儿长期住院,肉体、精神上的痛苦使其产生强烈的反抗行为,对治疗失去信心,对医护人员不信任、仇视,患儿易激动、固执、任性,不予合作甚至拒绝治疗。患儿心理护理原则建立信任满足情绪要求减轻疼痛尊重患儿允许表达减轻焦虑患儿心理护理偏执、敌对耐心、母爱般包容、以诚相待、争取得到患儿的信赖。任性、固执视情况而给予顺从或纠正孤独、抑郁主动沟通、取得患儿好感;培养兴趣爱好。焦虑、恐惧主动接近、哄抱,适当游戏、玩耍,以增进医患感情和心理沟通。因人而异儿科心理护理——言语沟通多予安慰性、鼓励性、积极暗示的语言,以给患儿心理上的支持。护士语言表达与疾病好转息息相关避免指责、怒斥患儿,以免伤患儿幼小心灵以肢体语言(轻拍、搂抱、抚摸等)给患儿慈母般的关怀,使其产生安全感,从而主动与护士亲近,积极配合治疗。儿科心理护理——满足患儿的情绪要求•预防和减少分离:鼓励母亲陪伴、尽量固定护士、带来心爱的玩具、枕头、衣服等。•提供适当的知觉刺激:怀抱、触摸、听音乐、帮助布置床边环境(吊折纸、贴图片)。•减少控制感的丧失:尽量减少约束、约束时说明理由,并说明书暂时,如有可能,让患儿参与选择(血压量左右、坐着或躺着输液)儿科心理护理——减少身体的伤害和疼痛•治疗前解释,治疗中转移注意力,指导配合,治疗后鼓励、奖励、抱抚。•允许哭叫•年长儿适当参与准备过程•对患儿疼痛的表达给予理解和安慰儿科心理护理——减轻家长的焦虑•家长心理:否认—内疚—恐惧、焦虑•父母焦虑患儿情绪不良•了解父母焦虑原因:经济、自责、缺乏经验、担心预后•处理:病情告知、解释,通过健康教育,早期建立父母参与照顾患儿的能力和意愿。提升自我,为儿科保驾护航心理护理能力:从患儿的需要、兴趣中了解患儿的内心世界,从细微处发现问题,才能做好患儿的心理护理工作。娴熟的护理技术:可以减轻患儿的生理痛苦,使患儿逐渐从恐惧治疗到愿意治疗再到主动配合治疗,并对护士产生信赖感。敏锐的观察力:儿科病情急,变化快,不善于表达,依赖护士从语调、躯体动作、目光表情中仔细观察。

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