下载后可任意编辑户口项目变更更正申请审批表受理单位: 公安局 分局 派出所 受理日期: 年 月 日申请人姓名张三曾用名性别男民族汉出生日期1980 年 1 月 1 日婚姻状况(请在□打√)□ 有配偶 □ 未婚□ 离婚 □ 丧偶出生地佛山市籍贯广东省(自治区、市) 佛山市 禅城 县区公民身份号码44060XXXXXX户口所在地禅城区季华五路 28 号派出所澜石所现住址禅城区魁奇二路 X 号 X 房邮政编码528000工作单位佛山市 XXX 公司联系电话123456职业职务或职称监护人情况监护人姓名监护关系监护人住址变更后内容(无变更不需填写)增加曾用名张大出生日期 年 月 日性别公民身份证号码民族申请变更理由出生时父母改名为张大,后单位在户籍档案中有疑问,故要我申请增加曾用名为张大申请人声明上述所填写的内容及提交的证明材料真实合法。如提供了假情况、假证明材料,本人同意承担由此带来的法律责任。申请人现场签名:张三 2024 年 1 月 1 日申请人单位组织人事部门意见 签名(盖公章): 年 月 日受理单位意见(派出所或办证中心)承办人意见签名:年 月 日下载后可任意编辑领导意见签名(盖公章)年 月 日审批单位意见承办人意见签名:年 月 日科(股)长意见签名:年 月 日领导意见签名:年 月 日说明1、 此表必须用 A4 纸双面打印,用墨水笔或签字笔填写。字体要端正,不得涂改。2、 申请人填写姓名、性别、出生日期、民族须按户口簿填写,不能弄虚作假。3、 申请人交表时,现场签名,并附上有关证明材料和申请报告,不得伪造证明。4、 凡 16 岁以下小孩,必须填写监护人一栏中的有关项目。5、 审批单位如已经简化了审批程序,按实际情况填写。