1 亚 急 性 甲 状 腺 炎 百 科 名 片 亚 急 性 甲 状 腺 炎 又 称 病 毒 性 甲 状 腺 炎 ， DeQuervain 甲 状 腺 炎 ， 肉 芽 肿 性 甲 状 腺 炎 甲 状 腺 解剖 解 构 图 或 巨 细 胞 性 甲 状 腺 炎 等 ， 系 1904年 由 DeQuervain 首 先 报 告 。 本 病 近 年 来 逐 渐 增 多 ，临 床 变 化 复 杂 ， 可 有 误 诊 及 漏 诊 ， 且 易 复 发 ， 导 致 健 康 水 平 下 降 ， 但 多 数 患 者 可 得 到 痊 愈 。本 病 可 因 季 节 或 病 毒 流 行 而 有 人 群 发 病 的 特 点 。 目 录 病 因 发 病 机 制 病 理 改 变 临 床 表 现 实 验 室 检 查 诊 断 鉴 别 诊 断 治 疗 展 开 病 因 尚 未 完 全 阐 明 ， 一 般 认 为 和 病 毒 感 染 有 关 。 证 据 有 ： 甲 状 腺 解 剖 解 构 图 发 病 前 患 者 常 有 上 呼 吸 道 感 染 史， 发 病 常 随季 节 变 动、且 具有 一 定的 流 行 性 。 患者 血中有 病 毒 抗体存在（抗体的 效价高度和 病 期相一 致 ）， 最常 见的 是柯萨奇病 毒 抗体， 其次是腺 病 毒 抗体、流 感 病 毒 抗体、腮腺 炎 病 毒 抗体等 。 虽然已有 报 告 ， 从 亚 急性 甲 状 腺 炎 患 者 的 甲 状 腺 组 织 中分 离 出 腮腺 炎 病 毒 ， 但 亚 急 性 甲 状 腺 炎 的 原 因 是病 毒的 确 实 证 据 尚 未 找 到 。 另 外 ， 中国 人 ， 日 本 人 的 亚 急 性 甲 状 腺 炎 与HLA-Bw 35有 2 关连，提示对病毒的易感染性具有遗传因素，但也有患者与上述HLA-Bw35无关。 发病机制 目前认为本病的病因多与病毒感染有关，在本病发病前有上呼吸道感染病史，或感冒病史 上呼吸道感染 或腮腺炎病史等，患者可常有发热、咽痛周身不爽、乏力及肌肉酸痛等症状，且白细胞数不增多。从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等，并且可治患者血中检出多种病毒的抗体，如柯萨奇病毒、流感病毒腺病病毒及腮腺炎病毒抗体等，少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等，且其滴度的高低变化多与病程有关。 本病属于自身免疫性疾病的看法也有存在，因为有报告35.1%～42.0%的患者可检出抗甲状腺抗...
