(项目名称) 公路工程交工质量检测 申请 书 申请单位: (盖章) 申请时间: 年 月 日 大同市交通建设工程质量监督站制 填 写 说 明 1.本申请书由工程项目建设单位在合同约定的各项内容已全部完成,在项目工程交工验收前填报,送大同市交通建设工程质量监督站办理工程交工验收前的质量检测; 2.本申请书由申请单位统一使用A 4 号纸按规定的格式打印填写,要有目录及页码,装订要整齐; 3.申请单位必须填报申请书中全部内容,如果必要可增加附页,内容要真实、可靠
公路工程交工质量检测申请书 大同市交通建设工程质量监督站: 工程项目合同约定的各项内容已全部完成,施工、监理单位对工程质量评定为合格
按照交通运输部《公路工程竣(交)工验收办法》(2004 年第 3 号令)、交通部《关于印发公路工程竣交工验收办法实施细则的通知》(交公路发[2010]65 号)和《公路工程质量鉴定办法》的要求,现提供该工程项目相关资料(见附件),申请对该项目工程交工质量进行检测,请予以办理有关手续
施工单位明细表;2
监理单位明细表;3
主要工程数量表;4
高填深挖及特殊路基处理路段一览表;5
隧道工程一览表;6
桥梁工程一览表;7
涵洞通道一览表;8
支挡工程一览表;9
房建工程一览表
申请单位: (全称、盖章) 年 月 日 表1 施工单位明细表 工程项目 合同段 起止桩号 施工单位 项目 经理 项目 总工 路基工程 路面工程 交 通 安 全 设 施 房 建 工程 机 电 工程 附件: 表2 监理单位 明 细 表 工程项目 合同段 起止桩号 监理单位 监理 服务费 总监理 工程师 路基工程 路面工程 交 通 安 全 设 施 房 建 工程 机 电 工程 表3 主 要 工 程 数 量 表 名 称 工 程 数 量 第1合同段 第2合同段 第3合同段 … … 合 计 路基土石方(万m 3/km