产后大出血应急演练预案 目的：1、考核产科护士对于产后出血患者的抢救组织及处理应变能力。 2、考核产科护士对各种抢救设备、药品使用，正确执行口头医嘱，产后出血护理常规及流程熟练掌握程度。 一、 实施时间：1、2013 年12 月01 日—12 月05 日起草方案 ， 2、 起草人：周静 3、培训方案：12 月06 日 4、模拟演练：12 月08--01 月02 日 5、模拟演练负责人; 孟影 何倩倩 6、正式演练:2014 年01 月03 日 14:30 二、 应急预案演练评委：沈孟荣、周静 三、参加人员： 护士长：周静 医生： 二线医生孙丽芳，值班医生辛怀丽。 助产士：孟影、蒋丽、张晓飞、周艳 吴惠敏、粱春雨、何倩倩 杨桂芹 V IP 病房护士长：袁丹丹 护士： 王会 四：组织演练者：周静 五、具体演练： 场景：产房 产妇李萍，女，32 岁，经产妇，于10:00 因“停经40 周，下腹阵痛5 小时伴阴道流水2 小时”急诊入院，产前检查胎心130 次/分 ，宫 缩 30 秒 /3 分 ，估 计 胎儿 大小4000g，内 诊：宫 口开 大10cm，先 露 ：头，S+2，胎膜 破 ，见羊 水清 ，骨 产道，软 产道未 及异 常。给 予 导 乐 分 娩 指 导 。于10:30 分 钟 自 然分 娩 一体重 4300 克 的活 男 婴 ，胎盘 10:45 娩 出，计 算 总 产程5.5 小时，阴道出血达 500 毫 升 ，出血速 度快 ，立 即 给 予 抢救。 抢救过 程： 1. 胎儿 娩 出后于常规给 予 静点 0.9%氯 化 钠 500ml+缩 宫 素 20 单 位 ，臀 部 放置 聚 血器 ，测 量 出血量 100ml。胎盘 娩 出后，聚 血器 测 量 出血量 达 500毫 升 ，色 鲜 红 ，出血速 度快 ，助产士杨桂芹立 即 行双 手 法 按 摩 子 宫 ，并快速通知当班医师及护士长。 2. 助产士何倩倩立即给予心电监护应用、氧气吸入，快速报告：血压110/60mmHg，脉搏：90 次/分，血氧饱和度 98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见鲜红色血液流出，值班医生辛怀丽查看病人同时口头医嘱给予产妇舌下含服米索前列醇片0.4mg，快速查体，做出评估，同时与助产士杨桂芹检查胎盘膜完整、探查宫腔无组织残留，宫体完整，宫腔大、质软，宫颈完整，软产道无裂伤，确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，口头医嘱给予缩宫素20 单位宫颈注射ST、助产士梁春雨使用留置针再建立一条静脉通道，...
