口腔专业题本(适用于口腔医学专业)

口腔医学面试常考专业题1.简述龋病的治疗原则？【答案】龋病的治疗原则终止病变的进展，恢复牙齿外形和生理功能，保持牙髓的正常活力。这是治疗任何类型龋病都应遵守的共同原则，也是龋病治疗的最终目的。1. 在牙冠部，釉质平滑面浅龋，如仅有色泽改变，呈白垩状或黄褐色，探诊粗糙，而没有龋洞形成者，首先应考虑做再矿化治疗，或药物治疗。同时应采取控制菌斑的措施，一旦形成组织缺损应行充填术。2．窝沟浅龋，应行充填术。3．在颈部，有时釉质和牙骨质不相连接，牙本质直接暴露在口腔内，初发龋坏虽然表浅，但属中龋，治疗应同中龋。4．在根面，牙骨质龋进展速度快，故浅龋也应及时采取充填治疗。5．中龋时已形成明显的龋洞，除了不该保留的第三磨牙、错位牙、多生牙及正畸治疗需拔除的牙齿外，都必须采用充填治疗或修复治疗。6．深龋易和可复性牙髓炎及不可复性牙髓炎（闭锁性牙髓炎）混淆，临床治疗的关键首先是鉴别牙髓状态，在经过仔细询问病史，认真检查后排除了牙髓问题而诊断为深龋的患牙，可行复合树脂直接粘接修复或垫底后银汞充填。2. 窝洞制备的基本原则是什么？【答案】窝洞制备的基本原则1）去净龋坏组织：龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质。其中含有很多细菌及其代谢产物。为了消除感染，终止龋病过程，使修复体紧贴洞壁，防止发生继发龋，原则上必须去净腐质。备洞时，只需去除感染牙本质，而不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除。脱矿层仅开始脱矿，虽有着色，但临床上其硬度与正常牙本质差异不大。由于临床上很难确定细菌的侵入范围，因此，一般根据牙本质的硬度和着色两个标准来判断。2）保护牙髓组织：钻磨牙时用锋利器械间断操作，并用水冷却：不向髓腔方向加压；对牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化必须有清楚的了解，以防止意外穿髓。3）尽量保留健康牙体组织：保存健康牙体组织不仅对充填材料的固位很重要，而且使剩余的牙体组织有足够强度，以承担咀嚼功能。窝洞预备要求：①窝洞作最小程度的扩展,特别是在颊舌径和牙髓方向；②龈缘只扩展到健康牙体组织，应尽量位于牙龈边缘的（牙合）方；③尽量不作预防性扩展。4）注意患者全身状况：对某些慢性病患者（如结核病、心血管系统疾病、神经过敏者）或儿童等，手术时间不宜过长，动作更要敏捷轻柔。3. 畸形中央尖治疗原则是什么？【答案】畸形中央尖治疗原则发现畸形中央尖时，应根据不同情况，给予及时和相应的处理。1．圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理...