精心整理1.诊断目的(1)帮助诊断不明原因的胸痛;(2)早期检出高危患者中隐性冠心病;(3)了解各种和运动有关的症状(如晕厥、心悸、胸闷)的原因;(4)了解运动引起的心律失常;(5)帮助检出无痛性缺血发作;(6)检出早期不稳定性高血压。2. 评价目的(1)了解冠心病的预后,检出高危患者;(2)了解心肌梗死患者的预后;(3)了解冠心病的药物治疗,介入治疗和外科治疗效果;(4)了解冠心病缺血阈值,冠脉储备及心脏功能情况。3. 研究目的(1)评估抗心律失常药物;(2)了解各种心血管病变对运动的反应;4. 康复治疗目的(1)心肌梗死后运动处方的制定;(2)指导有心肌缺血的患者选择运动方式和运动量;(3)指导其它心血管患者的康复治疗。精心整理平板运动检查注意事项1. 检查前可少量进餐,禁饮含咖啡因的饮料,禁吸烟、饮酒;2. 检查时穿宽松舒适的衣服;3. 嘱患者在检查中消除紧张心理,听从医生的指导,从而保证患者的安全;4. 询问病史,了解患者有无胸痛等症状;5. 由于患者进行平板运动试验的目的不同,所需准备亦不相同:(1)对未知冠心病患者,为了能够准确的诊断,必须停用抗心绞痛药物及洋地黄类制剂至少 3-4 个半衰期;(2)对已知冠心病患者,为了评价治疗效果及判断预后,不宜停用抗心绞痛药物,停用后会引起患者症状加重。6. 运动中密切观察患者的心电图及血压变化,如发现明显异常,应及时终止运动;7. 叮嘱患者如出现胸痛、胸闷、头晕及体力不支等不适应及时告知医生。医生根据病情决定是否终止运动。心电图运动试验是心电图负荷试验中最常用的一种,故又称运动负荷试验,它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降,通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常,而无心肌缺血现象,心电图可以完全正常。为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量,可通过运动或其它方法给心脏以负荷,增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血,辅助临床对心肌缺血作出诊断。这种通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血,从而出现缺血性心电图改变的试验方法,叫心电图运动试验。目前采用的有二级梯运动试验、活动平板试验和踏车运动试验。近年来,已少用二级梯运动试验,而常用踏车及活动平板运动试验。后者的优点是运动中便可观察心电图和血压的变化,运动量可按预计目标逐步增加。运动试验对缺血性心脏病有重要的应用价值。编辑本段 适应症(1) 协助确诊冠心病,并对无症状者筛...