下载后可任意编辑血管新生与心脑血管疾病:心脑血管疾病血管新生与心脑血管疾病:心脑血管疾病 [摘要] 在心脑血管疾病的发生进展过程中,常常伴随着血管新生,然而血管新生对于心脑血管疾病的作用却众所不一,本文拟对今年来有关血管新生与心脑血管疾病关系做一综述。 血管新生是指血管内皮细胞增殖分化生成新的血管的过程。在肿瘤、糖尿病、视网膜病、创伤修复等的发生进展中,血管新生均起到一定的作用。心脑血管疾病今年来是我国病发率较高的疾病之一,血管新生对于心脑血管疾病的发生进展同样具有重要的作用。因此,有必要将血管新生在心脑血管疾病中发挥的作用做一综述,为临床治疗及基础讨论提供一定的依据。 在血管的生长与分化过程中,促血管生长因子与抑血管生长因子之间维持着一定的平衡状态,当平衡状态打破时,在原有的毛细血管基础上,血管内皮细胞开始增殖与迁移,从先前存在的血管处以芽生或非芽生的形式生成新的血管,即血管新生。血管新生一般分为 4 期,第一期为因子诱发期,当血管发生损伤、创伤、肿瘤生长、局部炎症反应、缺氧以及某些细胞因子变化时,使促血管生成因子分泌增加,在局部积聚,从而诱使血管新生。第二期为增生侵入期,表现在蛋白酶降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM),松解内皮细胞与周围组织的粘附,周细胞与/或内皮细胞增生、迁移和浸润。第三期为分化期,血管内皮细胞伸展,彼此连接形成新的血管芽孢,血管芽孢逐步形成中空的血管腔。第四期为成熟期,血管内皮细胞增殖,使中空的血管腔延长,血管腔与血管腔的两端发生连接,形成血管襻,并继续形成新的血管芽孢。 诱发血管新生的因素较多,缺血、缺氧是其中的关键因素之一,实验讨论已证实,缺血缺氧是引起血管新生的基本原因[1],正常组织与缺血缺氧组织的分界面可能在血管新生中起着最为关键的作用。炎症是血管新生的另一因素,当炎症与应激发生后,中性粒细胞和巨噬细胞聚集释放某些促血管生成因子,引发血管新生,且在炎症时蛋白水解酶的释放和血管通透性的增加,使血管内皮与基底膜之间的连接松懈,十分有利于血管新生。除此之外,还有诸多的因素在诱发、影1下载后可任意编辑响着血管新生。这些诱发因素通过一系列的改变调控着促血管生长因子与抑血管生长因子间的平衡状态,并最终引发血管新生。 促血管生长因子有许多种,其中讨论较多、较为清楚的有血管内皮细胞生长因 子 (vascular endothelial growth factor,VEGF) 、 促 血 管 生 成 素(angiopoietin,Ang)和 Tie...
