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消化内科常见护理操作并发症预防措施与处理指引

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消化内科常见护理操作并发症预防措施及处理指南消化内科目录:1、口腔护理并发症预防及处理---------------------P 3 2、清洁灌肠操作并发症预防及处理-----------------P 3 3、导尿操作并发症预防及处理---------------------P 4 4、肌肉注射并发症预防及处理---------------------P 4 5、皮下注射并发症预防及处理---------------------P 56、密闭式周围静脉输液并发症预防及处理-----------P 6 7、浅表静脉留置针并发症预防及处理 --------------P 7 8、鼻饲护理并发症预防及处理---------------------P 89、吸痰护理并发症预防及处理---------------------P 910、鼻塞吸氧并发症预防及处理------------------P10 11、心肺复苏操作并发症预防及处理----------------P10 12、胃肠减压术并发症预防及处理------------------P11 13、三腔两囊管置管术并发症预防及处理------------P13 14、静脉输血法并发症预防及处理------------------P15 1 1. 口腔护理并发症预防及处理1) 窒息:预防:①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次只用一个棉球,防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适当,以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。处理:①呼叫报告医生。②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)。③给病人取头低脚高位,排背。开放气道,给痒,必要时人工呼吸。2)粘膜损伤预防:①夹棉球方法正确,不能用镊子直接接触粘膜。②擦洗动作轻柔。处理:①损伤黏膜处出血者立即止血。②保护受损粘膜(用西瓜霜等)。2 清洁灌肠操作并发症预防及处理1)肠道痉挛或出血预防:①正确选用灌肠溶液,温度适当(39~41 ℃)。②观察病人生命体征及关注病人主诉。③肛管插入轻柔,插入7~10cm ,勿插入过深。处理:①及时报告医生。②如发生脉速,面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛,心慌气急时,应立即停止灌肠。③遵医嘱给予治疗药物。2)腹压升高预防:2 ①密切观察病情变化。②转移患者注意力。③注意灌肠液流入速度(一般流速100ml/ 分钟,需 10~16 分钟)。处理。①灌肠中途如有腹胀或便意时,嘱深呼吸及放松腹部肌肉。②降低灌肠桶的高度,以减慢流速过暂停片刻。3)损伤肠黏膜预防:①掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力。②动作要轻柔,如插入受阻,可退出少许旋转后缓缓插入。处理:①立即停止灌肠。②保护受损粘膜。3 导尿操作并发症预防及处理1)感染预防:①实施导尿术时严格无菌操作。②鼓励患者多饮水,...

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