消化内科常见护理操作并发症预防措施与处理指引

消化内科常见护理操作并发症预防措施及处理指南消化内科目录：1、口腔护理并发症预防及处理---------------------P 3 2、清洁灌肠操作并发症预防及处理-----------------P 3 3、导尿操作并发症预防及处理---------------------P 4 4、肌肉注射并发症预防及处理---------------------P 4 5、皮下注射并发症预防及处理---------------------P 56、密闭式周围静脉输液并发症预防及处理-----------P 6 7、浅表静脉留置针并发症预防及处理 --------------P 7 8、鼻饲护理并发症预防及处理---------------------P 89、吸痰护理并发症预防及处理---------------------P 910、鼻塞吸氧并发症预防及处理------------------P10 11、心肺复苏操作并发症预防及处理----------------P10 12、胃肠减压术并发症预防及处理------------------P11 13、三腔两囊管置管术并发症预防及处理------------P13 14、静脉输血法并发症预防及处理------------------P15 1 1. 口腔护理并发症预防及处理1) 窒息：预防：①意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次只用一个棉球，防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适当，以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。处理：①呼叫报告医生。②取出异物（用手，血管钳，吸引器等）。③给病人取头低脚高位，排背。开放气道，给痒，必要时人工呼吸。2）粘膜损伤预防：①夹棉球方法正确，不能用镊子直接接触粘膜。②擦洗动作轻柔。处理：①损伤黏膜处出血者立即止血。②保护受损粘膜（用西瓜霜等）。2 清洁灌肠操作并发症预防及处理1）肠道痉挛或出血预防：①正确选用灌肠溶液，温度适当（39~41 ℃）。②观察病人生命体征及关注病人主诉。③肛管插入轻柔，插入7~10cm ，勿插入过深。处理：①及时报告医生。②如发生脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急时，应立即停止灌肠。③遵医嘱给予治疗药物。2）腹压升高预防：2 ①密切观察病情变化。②转移患者注意力。③注意灌肠液流入速度（一般流速100ml/ 分钟，需 10~16 分钟）。处理。①灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸及放松腹部肌肉。②降低灌肠桶的高度，以减慢流速过暂停片刻。3）损伤肠黏膜预防：①掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力。②动作要轻柔，如插入受阻，可退出少许旋转后缓缓插入。处理：①立即停止灌肠。②保护受损粘膜。3 导尿操作并发症预防及处理1）感染预防：①实施导尿术时严格无菌操作。②鼓励患者多饮水，...