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慢性心衰的定义1心衰的概念目录2心衰的病因1基本概念心力衰竭(heartfailure,HF)简称心衰,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注量不足为临床表现的一组综合征定义1基本概念-分类急性心衰1慢性心衰2是心血管疾病的终末期表现和最主要死因根据病程全心衰竭3右心衰竭2左心衰竭1根据病程舒张性心衰2收缩性心衰1根据机制1基本概念-流行病学年龄患病率患病率发达国家1-2%,每年发病率0.5-1%我国0.9%死亡率4年死亡率达50%2心衰的病因-基本病因原发性心肌损害缺血性心肌病冠心病心肌缺血、心肌梗死为最常见病因之一心肌炎和心肌病以病毒性心肌炎、扩张性心肌病最为常见心肌代谢障碍性疾病糖尿病心肌病、心肌淀粉样变性等2心衰的病因-基本病因心脏负荷过重压力负荷过重高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄等容量负荷过重心瓣膜关闭不全、左右心或动静脉分流性先心病2心衰的病因-基本病因上述中,冠心病、高血压为慢性心衰最主要病因,此外风湿性心脏病、慢性肺心病、高原性心脏病亦有一定的地域高发性2心衰的病因-诱因在基本病因基础上,心力衰竭患者发病往往有一些加重心脏负担的诱因,常见有:感染1呼吸道感染是最常见、最重要诱因心律失常2呼吸道感染是最常见、最重要诱因血容量增加3静脉输液过多、过快2心衰的病因-诱因在基本病因基础上,心力衰竭患者发病往往有一些加重心脏负担的诱因,常见有:劳累或情绪激动4呼吸道感染是最常见、最重要诱因治疗不当5不恰当应用降压药或利尿剂原有心脏病加重或并发其他疾病6THANKYOU

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