下载后可任意编辑髋关节置换术后患者社区护理体会髋关节置换术后患者社区护理体会 张依群程琳娜 随着我国人口老龄化，各类髋关节疾病的发生率也出现明显的上升趋势。人工髋关节置换技术的不断成熟，发生股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折以及转子间骨折的患者选择人工髋关节置换术越来越多。已成为目前较常用的一种髋关节疾病临床治疗手段[1]，这一治疗技术有助于提高患者的生活质量，恢复患者髋关节功能，纠正畸形，缓解髋关节痛苦。但各大医院住院床位紧张，控制平均住院率。后期护理大部分落到了社区，有效的社区护理在重建患者髋关节运动功能尤为重要。现将 20XX 年 6 月至 20XX 年 9 月我社区人工髋关节置换术后患者护理体会如下： 1 临床资料 本组 21 例，男 5 例，女 16 例。年龄 68～92 岁。股骨头无菌性坏死患者 2例，股骨颈骨折 18 例，股骨转子间骨折 1 例。人工股骨头置换术 17 例，全髋置换术 4 例。均为术后 5～11 天。 2 社区护理 2.1 心理护理 护士结合患者年龄层次、文化水平。实行合适的心理护理。通过电话、上门回访多和患者沟通，了解其内心活动。鼓舞患者树立战胜疾病的信心，向他们宣传与疾病相关的知识。个别患者对功能锻炼怀有恐惧心理，怕痛苦而不敢早期活动。告诉病人功能锻炼过程出现一定程度的痛苦是正常现象。痛苦会随患肢功能的恢复而逐渐消逝，消除患者恐惧心理。也有个别病人情绪不稳定盲目求快速功能恢复而过度功能锻炼，因此耐心说服，讲解功能锻炼原则。功能恢复是循序渐进的不当的功能锻炼会影响术后愈合。还有的患者担心并发症的出现不同程度的恐惧、烦躁等心理。作为社区护理人员而言，应该及时了解患者的思想状况，循循善诱的让患者说出自己的想法和担忧，针对患者这种心理需求，有针对性的进行心理辅导。 2.2 康复训练 社区护理主要通过电话宣教、发放健康教育资料、上门康复1下载后可任意编辑指导进行康复训练。遵循个体化、循序渐进、主动练习原则，指导患者术后 1周可进行髋关节屈曲， 但不超 90°以上[2]，故告知患者应在家中座椅、坐便器上安装 可靠的扶手并适当提升坐便器高度。具体指导患者可坐于床边双腿下垂，不能左右摆动，内旋或外旋，避开取术侧侧卧位，且不宜久坐，每天进行2～3 次俯卧，每次保持 10 min 左右； 术后 2 周可协助患者离床扶拐行走，为了预防置入股骨头脱出致手术失败要做到：不坐低椅， 坐凳时患肢自然下垂，不屈身向前弯曲...
