汉川市人民医院 静脉血栓栓塞症（VTE）防治管理方案 静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），是住院患者常见的疾病，常并发于其他疾病， 为有效降低VTE的风险，对VTE做到早期识别、早期诊断和规范治疗，以促进我院VTE防治工作的发展
特制定我院院内VTE防治管理方案，具体如下： 一、成立静脉血栓栓塞症（VTE）防治管理组 （一）组成成员 组 长： 副 组 长： 组 员： （二）工作职责： 1、参与制定有效的医院内 VTE 预防与处置方案并推进实施
2、负责院内 VTE 急危重症及疑难病例的会诊讨论工作，并指导治疗
3、动态监测全院VTE 发生病例及多发科室，帮助寻找潜在的危险因素并制定对策
4、负责全院VTE 病例资料收集及整理工作，对VTE 预防与管理方案的实施进行效果评估，并提出改进方案
二、制定院内 VTE 预防方案 1、对每位入院患者应进行VTE 风险评估
具体流程参照住院患者VTE 预防流程（见附件1）；具体评估参照Caprini VTE 风险评估表（见附件2）
2、对不同VTE 危险级别的患者采取不同的预防方式，具体包括非药物和药物预防措施
非药物包括：（1）活动
（2）腔静脉滤器(IVCF)
（3）机 械性 预防方法 ：梯 度 压 力 弹 力 袜 (GCS)、间 断气 囊 压 迫 (IPC)装 置、下肢静脉泵 (VFP)
药物预防包括：低剂 量 普 通 肝 素(LDUH)、低分 子 量 肝 素(LMWH)、或维生素K 拮抗剂(VKA)
3、鉴于抗凝预防治疗本身存在潜在的出血风险，采取药物预防性抗凝治疗前必须进行个体化评估，权衡抗凝与出血的利弊
如出现使用禁忌症或其他特殊情况，请及时邀请专业科室医生会诊
4、预防性抗凝药物使用后,一旦发生出血，应采取相应治疗措施《院内 VTE 预防性抗凝后严重出血的处理流程
