前磨牙的开髓术本节课实验内容:上前磨牙的开髓下前磨牙的开髓前磨牙的髓腔解剖结构上下前磨牙的开髓方法上颌前磨牙髓腔解剖特点:①第一双尖牙多为双根管,约90%②第二双尖牙多为单根管
③髓室类似立方形,髓室底较低④髓室顶形凹,最凹处与牙颈部平行⑤顶上有颊舌两个髓角上颌前磨牙开髓洞形:为一长椭圆形
颊舌径为颊舌三角嵴中点之间的距离,宽度为近远中径的1/3
上颌前磨牙开髓步骤:①在咬合面的中央下针,穿通牙本质
②然后向颊舌侧扩展至颊舌三角嵴中点处
③穿通颊侧或舌侧髓角,揭净髓室顶
注意事项:•用较小型号钻针,且放向始终与牙长轴一致,避免侧穿或形成台阶
•去净髓室顶,不要将暴露的两个髓角当做根管口•洞口的近远中宽度不要超过髓室的近远中,以免形成台阶或侧穿
下颌前磨牙髓室解剖特点:①一般为单根管,有时见双根管②根管粗大较直
③髓室顶上有颊舌两个髓角下颌前磨牙开髓洞形:•为椭圆形或卵圆形,位于咬合面颊尖三角嵴中下部
下颌前磨牙开髓步骤:①在咬合面中央近颊尖处下针,方向与牙长轴一致
②一直穿通牙本质到髓腔
、③去净髓室顶,形成洞形
注意事项:a)下针位置及方向,避免侧穿或形成台阶b)开髓过程中,钻针周围一定要有一定的移动空间,防止钻针折断
c)检查并去净颊舌侧髓室顶,避免遗漏根管
上颌前磨牙开髓步骤:①在咬合面的中央下针,穿通牙本质
②然后向颊舌侧扩展至颊舌三角嵴中点处
③穿通颊侧或舌侧髓角,揭净髓室顶
下颌前磨牙开髓步骤:①在咬合面中央近颊尖处下针,方向与牙长轴一致
②一直穿通牙本质到髓腔
、③去净髓室顶,形成洞形