下载后可任意编辑住院医疗流程管理规定第一条 根据现行医疗管理制度, 结合我院临床医疗工作实际,特制定本规定,各医务人员应当遵循该作业流程的管理规定
第二条 接诊患者入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位,备好病员所需该床位物品, 简要介绍入院须知
入院患者是急、 危、 重症时,接诊护士应当立即通知该床位当班主管医师
对一般患者应当在 5 分钟内通知当班主管医师
第三条 检诊( 一) 主管医师接到通知后,应当立即对患者进行检诊
准确采集病史,进行系统的全面体检, 下达医嘱,做好必要的检查和开好必要的处方,送当班护士执行
( 二) 住院患者必须检查的项目有:血常规、 尿常规、 大便常规、 胸透、 心电图、 血糖、 肝功、 乙肝、 甲肝等传染病检验项目
各科室根据专科特点规定必须检查的项目
( 三) 对急危重患者,主管医师应当在当班内完成首次病程记录
对一般患者,主管医师应当在 8 小时内完成首次病程记录
( 四) 凡是夜间入院患者,由值班主管医师按检诊要求完成全部工作,并于值班内完成首次病程记录,次日向主管医师详细交班,特别病情与处理要做详细交代
( 五) 属她科收治患者而误收,由首收科室完成入院记录、 首次病程记录、 转出记录,转入科室书写转入记录
遇重危患者误收,首收科室要积极抢救,待病情平稳后转科
不得以任何理由拒收或推诿患者,不得无记录、 不抢救将患者直接转入她科
( 六) 遇危重患者入院,要及时报告上级主管医师或请求急会诊,首诊主管医师应陪同上级主管医师或会诊主管医师再次检诊
确下载后可任意编辑定进一步治疗方案
第四条 查房 ( 一) 晨间查房 1、 住院医师每日晨间及下午至少各查房一次,主治医师每日查房一次,主任医师每周不少于两次
上级医师查房重点是对新入院患者、 危重患者及诊断不明确、 治疗效果不佳的患者进行查房, 提出诊治意见,查房要按医院规定