手术体位的管理(俯卧位)手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、出血或严重后果。因此需熟练掌握手术体位的摆放。体位安置的七原则一保持呼吸道通畅二体位固定要牢固舒适三铺单要平整、干燥、柔软四血管、神经无挤压五上臂外展不超过90度,下肢约束带勿过紧六四肢无过分牵引七病人无接触金属体位摆放的标准1不影响呼吸2不影响循环3不压迫外周神经4皮肤压力最小化5无肌肉骨骼的过度牵拉6手术术野充分暴露7便于麻醉8满足个人需要俯卧位姿势患者俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿微屈曲;头偏向一侧适用范围1、腰背部检查2、脊柱手术或背部、臀部手术3、脑外手术及泌尿外科手术易受压部位及并发症受压好发于无肌肉包裹、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。部位有耳、颊部、肩峰、肘部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。并发症:呼吸、循环系统胸部及腹部受压引起通气不足,会导致下腔静脉回流受阻,血压下降。眼睛的损伤消毒液接触角膜引起灼伤。皮肤受压注意事项:1、麻醉插完管后给患者涂眼药膏,以纱布块覆盖并固定。2、顺患者身体平行线,将患者移至手术床取俯卧位(移至过程中与麻醉医生手术医生配合注意气管插管、静脉通道、及尿管以免脱出。)如胸科病人应注意胸引瓶,面部置于软头圈内,注意眼睛防止受压。3、用体位垫支撑使胸腹部悬空,拉平中单,固定体位。4、双髋、双膝关节屈曲20度,膝关节及小腿下垫软垫,使踝部背曲,足趾悬空。5、双手臂置于功能位,肩肘呈90度。6、肘部、膝部分别垫保护垫,腘窝注意保护。7、男性防止阴囊受压。8、女性防止乳房受压。俯卧位是全麻手术中常用体位之一,做好护理、预防并发症是我们的职责,应仔细巡视、加强观察,为患者提供安全舒适的环境!问题?1、将患者从平车移至手术床过程中的注意事项?2、俯卧位易受压的部位?