功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标准

功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标准A. 功能性食管疾病A1. 功能性烧心*必须包括以下所有条件:1. 胸骨后烧灼样不适或疼痛。2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。*诊断前症状出现至少 6个月,近3 个月满足以上标准。A2. 推测源自食管的功能性胸痛*必须包括以下所有条件:1. 胸骨后非烧灼样疼痛或不适。2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。*诊断前症状出现至少 6个月,近3 个月满足以上标准。A3. 功能性吞咽困难*必须包括以下所有条件:1. 固体和(或)液体食物通过食管有黏附、存留或通过异常的感觉。2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。*诊断前症状出现至少 6个月,近3 个月满足以上标准。A4. 癔球症*必须包括以下所有条件:1. 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。2. 感觉出现在两餐之间。3. 没有吞咽困难或吞咽痛。4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。*诊断前症状出现至少 6个月,近3 个月满足以上标准。B. 功能性胃十二指肠疾病B1. 功能性消化不良*必须包括1. 以下 1 条或多条:a.餐后饱胀不适b.早饱感c.上腹痛d.上腹烧灼感并且2. 没有可以解释上述症状的功能性疾病。*诊断前症状出现至少 6个月,近3 个月满足以上标准。B1a 餐后不适综合征*必须包括以下 1 条或 2 条:1. 进食正常食量后的出现餐后饱胀不适感,每周至少发生数次。2. 早饱感,抑制了正常进食,每周至少发生数次。*诊断前症状出现至少 6个月,近 3 个月满足以上标准。支持诊断的标准:1. 上腹部胀气或餐后恶心或过度打嗝。2. 可能同时存在上腹疼痛综合征。B1b 上腹疼痛综合征*必须包括以下所有条件:1. 中等程度以上的上腹部疼痛或烧灼感,每周至少 1 次。2. 间断性疼痛。3. 不是全腹痛,不位于腹部其他部位或胸部。4. 排便或排气后不能缓解。5. 不符合胆囊或 Oddi括约肌疾病的诊断标准。*诊断前症状出现至少 6个月,近 3 个月满足以上标准。支持诊断的标准:1. 疼痛可能为烧灼样但不包括胸骨后疼痛。2. 疼痛通常由进食诱发或缓解,但也可能在禁食时发生。3. 可能同时存在餐后不适综合征。B2. 嗳气症B2a.吞气症*必须包括以下所有条件:1. 每周至少发生数次反复嗳气。2. 可以客观地观察或检测到吞咽空气。*诊断前症状出现至少 6个月,近 3 个月满足以上标准。B...