北京市孕产妇高危因素分类标准 分 类 一 般 高 危 因 素 严 重 高 危 因 素 极 严 重 高 危 因 素 不 宜 妊 娠 因 素 一 、生 物 学 因 素 1、特殊 基本 情况 年 龄 ＜ 18岁 年 龄 ≥35岁 早 孕 建 卡 时 体 重 ＜ 40kg 早 孕 建 卡 时 体 重 ＞ 85kg 身 高 ＜ 150cm BMI≥30 瘢 痕 子 宫 (1次 子 宫 手 术史 ) 瘢 痕 子 宫 (2次 及 以 上 子宫 手 术 史 ) 瘢 痕 妊 娠 子 宫 肌 瘤 卵巢囊肿≥5 cm 生殖器官发育异常 先天发育异常或有遗传病家族史 恶性肿瘤史 2、异常妊娠分娩史 自然流产﹥2次 早 产史 多 年 不 孕 死 胎 史 死 产史 新 生儿 死 亡 史 新 生儿 溶 血 病史 分类 一 般 高 危 因 素 严 重 高 危 因 素 极 严 重 高 危 因 素 不 宜 妊娠因 素 难 产史 产 后 出 血 史 出 生 缺 陷 史 巨 大 儿 分 娩 史 3、药物 毒物 接触 史 孕 早 期 病 毒 感 染 吸 烟 及 服 用 过 孕 妇 禁 忌药 物 史 放 射 线 及 可 疑 致 畸 物 接触 史 职 业 毒 物 接 触 史 二 、妊 娠 合 并 症 心 肌 炎 后 遗 症 、心 律 失 常等 心 脏 病 变 ， 目 前 无 症状 、无 需 药 物 治 疗 ， 心 功能 正 常 心 脏 病 变 较 严 重 ： 心 功 能Ⅰ-Ⅱ级 ， 心 肌 炎 后 遗 症 ， 心律 失 常 需 要 药 物 治 疗 者 心 脏 病 变 严 重 ， 心 功 能 Ⅲ级 或 Ⅲ级 以 上 者 。 有 过 心 力 衰竭 病 史 者 凡 是 胸 廓 畸 形 严 重 ， 心 脏 明 显 肥 大 、肺 活 量 低于 1000毫 升 者 ， 不 宜 妊 娠 ， 应 动 员 及 早 做 人 工 流 产 。如 果 病 情 较 轻 ， 可 以 继 续 妊 娠 者 ， 为 预 防 心 脏 及 呼 吸 衰竭 ， 孕20周 后 ， 应 定 期 随 访 肺 功 能 和 动 脉 血 气 分 析 ，以 了 解 孕 妇 的 心 肺 代 偿 情 况 。 妊 娠 后 期 ， 肺 活 量 <600ml者 ， 应 及 时 终 止 妊 娠 。 紫 绀 型 先 心 病 (右 向 左 分 流 型 )或肺 动 脉 高 压 ， 伴 咳 血 者 。 近 期 内 有 细 菌 性 心...
