前列腺增生护理常规VIP专享

前列腺增生护理【护理评估】1. 膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜 4-5 次或者更多）更有临床意义。2. 排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥（2）血尿（每个高倍视野中有 5 个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿）（3）尿潴留【护理问题】1. 排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。2. 疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。3. 有感染的危险——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。4. 潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。TURP 综合症——与稀释性低血钠有关5. 恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。【护理目标】1. 患者恢复正常排尿形态。2. 患者主诉疼痛减轻或消失。3. 患者未发生并发症，若发生并发症能得到及时的发现和处理。【护理措施】术前护理措施1. 尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能。2. 忌饮酒及辛辣刺激食物，多饮水保持大便通畅，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。3. 准备冲洗液：术中用 5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水。4. 术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。术后护理措施1. 严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”(TURP 综合症)TURP 综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术后严密观察病情变化，监测血钠，严格控制输液速度，按医嘱补钠2. 防止术后出血是护理重点。(持续膀胱冲洗)(1) 术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋，持续冲洗，细头进粗头出。(2) 早期冲洗速度要快，以后根据出血量多少调节冲洗速度，色深则快，色浅则慢。(3) 保持冲洗通畅，若疑有血块堵塞，用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸。(4) 术后 8 小时松解尿道口纱布。(5) 引流液清亮时，改为间断冲洗或停止冲洗。3. 导尿管护理：(1) 翻身或下床活动时勿使尿管打折、堵塞或尿液逆流。(2) 尿道口护理每日 1~2 次。4. 感染因手术创伤及留置导尿、机体免疫力低下，易引起术后感染。定时观察体温变化，观察有无畏寒、睾丸及附睾肿大、疼痛等症状；用温开水随时清洗尿道口分泌物，每日 2 次碘伏涂擦尿道口及导尿管；术后遵医嘱常规应用抗生...