围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前处理流程图医生开出手术医嘱+L 安排手术时间主班处理医嘱►通知手术室—一►安排术前访视I_►对病人及家属进行评估通知责任护士一一►进行术前健康宣教术前准备工作〔备皮、皮试等〕书写护理记录*再次对病人及家属进行评估与晚夜班护士交班►必要时补充做健康宣教*完成术前晚准备工作观察病人夜间情况与责任班护士交班►评估病人术前状态，测 T、P、R、BP—►按医嘱给予术前用药，完成术前准备_k 协助病人更换干净衣裤，做好贵重物品保管围手术期术中处理流程围手术期术后处理流程病人返回病房术后评估做好术后护理评估，内容：手术情况〔手术方式、术中出血、输血、麻醉等〕神志、生命体征情况；疼痛及病症管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；平安管理。〔1〕遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录，发现异常及时报告医生，并配合医生进行抢救与治疗。〔2〕保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入。病房护士和手术室护士交接病人，以及各种物品，测量生命体征并记录双方在手术患者交接单上签字。病情观察〔3〕观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁枯燥。〔4〕管道护理：保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。遵医嘱给予静脉输液治疗。术后并发症的预防和护理心理护理、健康教育和饮食康复指导严格床边交接班围手术期护理应急预案一、预防措施1．加强护士根底知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。2．对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段〔入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段〕健康教育指导。3．手术护士对手术患者进行严格平安核查，遵守消毒隔离制度。护士应做好心理护理、准备、检查，有方案完成各项治疗和护理。4．严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。5．急救药品、物品做到“五定一及时〞〔五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充〕。二、应急预案1．临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。2．假设患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。3．假设出现术后出血，要观察伤口渗血、...