1 医 学 伦 理 学 第一单元 医学与医学伦理学 一、医学伦理学及其与医学实践的关系 1 .医学伦理学的学科性质 医学伦理学是医学与伦理学交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。医学伦理学具有如下三个方面的特征: ( 1 )实践性:医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践,是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明,是在长期的医疗活动中形成、发展的,而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。医学实践既是医学伦理学的基础、动力,又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理论正确性的惟一标准。 ( 2 )继承性:弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志,是贯穿医学发展史的一条主线。“救死扶伤”、“为医者仁”等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守,并在医学事业的发展中不断发扬光大。 ( 3 )时代性:医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展,不仅表现为诊治疾病手段的进步,而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系,都为解决该时代的具体问题而存在。 2 .“医乃仁术”,医师应是道德高尚的人 儒家称医学为“仁术”,医师是“仁者”。“医乃仁术”,道德是医学的本质特征,也是医疗工作的目的。医务工作者担负着维护人们健康,以及预防、诊治疾病的任务,其特殊的工作性质要求医师必须具有高尚的职业道德。在医疗活动中,医疗效果不仅与医疗技术、医疗设备直接相关,而且与职业道德直接相关。历代医家认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。 3 .医学实践的道德内涵 医学道德产生于医疗实践,并在医疗实践中得到发展。医学知识同其他科学知识一样,本身并不存在道德性。但医疗实践就不一样了,作为一个医生采取为病人治疗的行为不应只是为了获得知识或提高声望,而更应是力求病人的健康利益,把病人的健康利益放在第一位,这样的行为才是道德的,否则就是不道德的。因此,医疗实践从来就没离开过道德。 二、医学模式转变的伦理意义 1 . 生物-心理-社会模式的确立是医学道德进步的重要标志 医学模式是在不同历史阶段和科学发展水平条件下,人类与疾病作斗争时观察和处理医学领域中各种问...