医学寄生虫病例分析(典型) (一) 男性患者,34 岁,公司员工。2 周前结束东南亚等国旅行,归国后即出现腹痛、腹泻,随着时间推移病情加剧;继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查:体温38. 5℃,肝脾正常,心肺正常。 血液检查:血细胞比容0.45,红细胞4. 5 ×1012 /L,白细胞7.1×109/L。 粪便检查:粘液血便,有腥臭味;生理盐水涂片可见变形运动的虫体,在其食物泡内见红细胞。 请问: 1.最可能感染的病原体为(单选题) A.经口感染 B.病毒 C.结肠内阿米巴 D.溶组织内阿米巴 E.棘阿米巴 2.该患者感染原虫的感染阶段是(单选题) A.滋养体 B.单核包囊 C.双核包囊 D.四核包囊 E.组织内滋养体 3.患者感染途径是什么(单选题) A.细菌 B.经皮肤感染 C.经媒介节 肢 动物感染 D.经吸 入 感染 E.经直 接 接 触 感染 4.怎 样 预 防 该病的感染(单选题) A.注 意 饮 水卫 生 B.注意饮食卫生 C.加强粪便管理和水源管理 D.防止蝇和嶂螂污染食物 E.以上全对 5.治疗的首选药物是什么(单选题) A.阿苯达唑 C.甲硝唑 B.甲苯达唑 D.吡喹酮 E.青篙素 (二) 患者,女,18 岁,北京市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻 1 周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血,并伴有发烧、头痛,经服抗生素后缓解,近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体,背面隆起,腹面扁平,借助鞭毛运动活泼。 问题: 1.根据上述病史应诊断哪种寄生虫病(单选题) A.阿米巴痢疾 B.蓝氏贾第虫病 C.人毛滴虫病 D.脆弱双核阿米巴病 E.口腔毛滴虫病 2.该病人病原学检查可选用(单选题) A.取急性期粪便涂片查滋养体 B.乙状结肠镜活检 C.取粪便作毛蝴孵育法 D.取粪便作钩蝴孵育法 E.饱和盐水浮聚法查包囊 3.除了发现病原体之外,哪些病史有助于诊断?(多选题) A.发热、腹泻、腹痛E.硫酸镁 B.水样便,恶臭味、无脓血 C.有饮生水、生奶史 D.经常与食草动物接触 E.女性青年 4.治疗此病可选用(多选题) A.磺胺嘧啶 D.槟榔加南瓜子 B.灭滴灵 E. 青蒿素 C.替硝唑 5.为防止此种寄生虫感染,可采取以下哪些措施(多选题) A.注意饮食卫生和饮水卫生 B.对急性期病人粪便应及时做消毒处理 C.消灭保虫宿主 D.防止媒介昆虫叮咬 E.避免接触病人...