1 围术期术前处理流程图 医生开出手术医嘱 主班处理医嘱 进行术前健康宣教 对病人及家属进行评估 通知责任护士 术前准备工作(备皮、皮试等) 书写护理记录 与晚夜班护士交班 再次对病人及家属进行评估 完成术前晚准备工作 必要时补充做健康宣教 评估病人术前状态,测 T、P、R、BP 观察病人夜间情况 通知手术室 安排术前访视 安排手术时间 与责任班护士交班 协助病人更换干净衣裤,做好贵重物品保管 按医嘱给予术前用药,完成术前准备 2 围手术期术中处理流程 常规用物准备:准备术中所需仪器设备,并检查其性能。 术中护理 推床至病房,仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备,确认无误后在病人交接单上签字,将病人接至手术室。 病人进入手术间后,与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。 协助麻醉医生进行麻醉,根据手术需要固定好体位,做好准备工作。 巡回护士 手术下刀前再次进行三方核查,确认无误。 观察病人生命体征,及时处理各种紧急情况,满足术中所需,做好手术记录。 关闭体腔前、后,手术结束前,共同清点用物,及时记录。 器械护士 提前 30min打开层流,调节合适的温湿度。 病人进入手术间后,开启无菌包及所需用物,提前洗手上台,铺好无菌器械桌。 主动配合手术医生进行手术,监督术中无菌操作情况,及时补充术中所需,确保手术顺利进行。 手术结束后清点手术器械无误,交由供应室处理,特殊器械自行清洁处理。 整理手术间及用物。 常规用物准备:准备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等。 协助手术人员消毒铺巾,调整灯光,协助医生穿好手术衣,做好手术准备。 巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录。 管理台上物品,确保术中用物清点无误,防止异物遗留体腔, 协助手术医生包扎伤口,完善手术记录,送病人至复苏室或 ICU 或病房,对病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等进行交接,签字确认后方可离开。 3 围手术期术后处理流程 病人返回病房 病房护士和手术室护士交接病人,以及各种物品,测量生命体征并记录,双方在手术患者交接单上签字。 病情 观察 心理护理、健康教育和饮食康复指导 (2)保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入。 (1)遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗。 尽量平稳,减少振动...