国外医师制度及培养过程 田 玲1 甄永苏2 高润霖3 刘 耀4 邨沈渔5 林东昕6 李冬梅7 梁晓捷7 迺王珠7 医师是一个非常重要的职业角色，医师承担着防病治病、救死扶伤的神圣职责，医师的医德医技和工作质量关系着千家万户的幸福安康、乃至整个社会的安定和发展。 一、医学人才劳动特点 由于医师从事的是以人的健康为研究对象的特殊劳动，决定其劳动有以下四个特点： 1 、社会性：医学工作的对象是社会的人，这种特殊劳动以人类健康需要而存在，社会的不同需要，造就出各种不同专业、类型的医学人才。 2 、探索性：医学是一门充满未知领域的科学。医学家经过 9 0年的探索，才基本查清了人类自身的结构与功能。临床诊治过程中，受到技术条件和经验的制约，只有经过不断探索，才能最终征服疾病。因此，医学人才必须具有探索问题的能力。 3 、精确性：医学人才的劳动，以促进人的健康、延长人的生命为目的，不容许丝毫的疏忽和大意。在现代科学条件下，医学数学化的趋势以及高精技术大量进入医学领域，更加突出了医学劳动的精确性，要求医学人才观察精细，实验精确，诊断准确。 4 、协作性：现代医学条件下，无论是临床工作还是科研工作，完全依靠个体劳动已不适应现代医学的要求，其趋势是越来越多地依赖医学人才的协作劳动。1901～1990 年90 年间有81 项医学成果获得诺贝尔医学奖，其中45 项是多人协作完成的，前45 年协作研究项目仅占获奖项目的31.4%，后45 年协作研究项目占了获奖项目的76.9%，增加了45.5 个百分点，表明协作性已成为医学人才劳动的一个显著特点。 二、国外的医师资格制度 为规范临床医师的培养、准入和管理，保证医师的基本临床技术水平和服务质量，国外相继建立专科/全科医师制度并不断完善，目前，欧美等国家的专科/全科医师培养、准入及管理制度已比较完善，形成了包括学校基本教育、毕业后医学教育和继续医学教育在内的医学教育体系，即医学生从医学院校毕业后，在某一医学专业领域接受以提高临床能力为主要目标的系统化、规范化的综合训练，使其达到从事某一临床专科实践所需要的基本要求，能独立从事某一专科临床医疗工作。专科/全科医师制度对保证专科医师的专业水准、提供高质量的医疗服务具有重要和不可替代的作用。 美国、英国、加拿大、澳大利亚、法国、德国、新加坡 7 国的管理机构分别是各国的医学专科委员会、医学总理事会、皇家医学会、医学委员会、教育部和卫生部、医学会、医学...
