下载后可任意编辑输变电工程施工安全风险表格1下载后可任意编辑附件 4: 输变电工程施工安全风险识别、 评估及控制措施记录统一表式1.( 项目名称) 三级及以上施工安全固有风险识别、 评估及预控措施清册( 表式) 2序号工序作业内容及部位风险可能导致的后果固有风险评定值 D1固有风险级别预控措施下载后可任意编辑— 31 —3下载后可任意编辑2.( 项目名称) 施工安全风险动态识别、 评估及预控措施动态管理台帐( 表式) 4序号工序 作业内容及部位风险可能导致的后果固有风险评定值 D1固有风险级预控措施项目动态风险评项目补充预控措施动态调整系数k调整后风险值D动态风险级别下载后可任意编辑— 32 —5下载后可任意编辑3.施工作业风险现场复测单( 表式) 施工作业风险现场复测单工程项目名称: 作业内容: 编号: 填表说明: 此表于作业前, 施工项目部组织安全员、 技术员、 施工负责人, 对三级及以上的风险作业现场进行实地勘测; 明确填写作业的现场实际情况( 现场内容栏填写: 地形、 地貌、 土质、 交通、 周边环境、 临边、 临近带电或跨越等情况; 复测结论填写: 包含实际测量的具体数值、 现场施工布置、 可采纳的施工方法, 动态因子修正意见等; 补充预控措6复测地点复测时间复测结论复测人员( 签字) 现场内容( 画简易图或插入照片) 现场主要安全风险及补充预控措施下载后可任意编辑施: 填写针对此现场复测情况应实行的补充预控措施, 不必将原有的控制措施再填入) 。— 33 —7下载后可任意编辑4.输变电工程安全施工作业票 A( 表式) 输变电工程安全施工作业票 A工程名称: — 8施工班组( 队) 工程阶段作业内容( 可多项) 作业部位( 可多地点) 执行方案名称动态风险等级施工人数计划开始时间实际开始时间实际结束时间主要风险工作负责人安全监护人( 多地点作业应具体分工( 含特别工种作业人员) : 其它施工人员: 作业必备条件及班前会检查下载后可任意编辑编号: 9下载后可任意编辑是否1.作业人员着装是否法律规范、 精神状态是否良好, 是否经安全培训2.特种作业人员是否持证上岗3.作业人员是否有防碍工作的职业禁忌4.是否有超年龄或年龄不足参加作业5.施工机械、 设备是否有合格证并经检测合格6.工器具是否经准入检查, 是否完好, 是否经检查合格有效7.是否配备个人安全防护用品, 并经检验合格, 是否齐全、 完好8.结构性材料是否有...