医疗工作手册第一部分: 医疗质量管理与持续改进第二部分: 业务学习与三基三严培训 第三部分: 重点项目管理 科室: 年度: 武城县人民医院目录一、 医疗质量管理与持续改进 ........................2-44页医疗质量持续改进记录表填写要求.........................4科室医疗质量管理小组成员及职责分工.....................5医疗质量管理和持续改进计划( 内科系统) .................6年度每月医疗质量控制重点 ( 内科系统) ..................8下载后可任意编辑医疗质量管理和持续改进计划( 外科系统) .................9年度每月医疗质量控制重点 ( 外科系统) ..................10科室日常医疗质量管理与持续改进记录.....................11-13第 一 季 度 医 疗 质 量 结 果 评 价 、 分 析 与 改 进 活动...............14-16医务科医疗质量检查反馈 ................................17科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措施...............18科室日常医疗质量管理与持续改进记录.....................19-21第 二 季 度 医 疗 质 量 结 果 评 价 、 分 析 与 改 进 活动...............22-24医务科医疗质量检查反馈 ................................25科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措施...............26科室日常医疗质量管理与持续改进记录.....................27-29第 三 季 度 医 疗 质 量 结 果 评 价 、 分 析 与 改 进 活动...............30-32医务科医疗质量检查反馈 ................................33科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措施...............34科室日常医疗质量管理与持续改进记录.....................35-37第 四 季 度 医 疗 质 量 结 果 评 价 、 分 析 与 改 进 活动...............38-40医务科医疗质量检查反馈 ................................41科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措施...............42全年医疗工作总结 ......................................43下载后可任意编辑备注页.................................................44二、 科室业务学习与三基三严培训........................46-63三、 重点项目管理.......................................64-87急危重症疑难病例讨论记录..............................................................65-76死亡病例...