下载后可任意编辑危险值管理制度及工作流程12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑澄迈县中医院“危险值”管理制度及工作流程 为加强对临床辅助检查“危险值”的管理，保证将“危险值”及时报告临床医师，以便临床医师实行及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。 一、“危险值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时假如临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。 二、各医技科室在确认检查结果出现“危险值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相22024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑关记录。 三、临床科室接到“危险值”报告后，应立即实行相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。 四、操作流程 （一）门、急诊病人“危险值”报告程序 医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危险值”情况时，应立即通知门、急诊护士，护士在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况实行相应的处理措施，记录在门诊病历中。 （二）住院病人“危险值”报告程序 医技科室工作人员发现住院病人出现“危险值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值32024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑班医师。 （三）登记程序 “危险值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。医技科室，门急诊、病区分别建立《危机值报告登记表》，对“危险值”处理的过程和相关信息做详细登记（详细见“医技科危机值报告登记表”、）。 （四）处理程序 1、医技科室检查结果出现“危险值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《危机值报告登记表》上详细记录，并将检查结果发出。 42024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑 2、临床科室在接到“危险值”报告后，假如认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危险值”，并在报告单上注明“已...
