血液透析患者患者的饮食血液透析患者患者的饮食管理管理•透析患者饮食主要取决于各自的病情,包括尿毒症病人的肾脏残余肾功能、尿量情况以及血液透析频率等
尿毒症病人主要是体内毒性代谢产物排泄受阻,表现为体内积聚过多的蛋白质代谢产品,如尿素氮、肌酐等
•由于氨基酸代谢紊乱,人体必需的氨基酸减少,还有尿毒症患者每次透析都不可避免会丢失少量血红细胞和蛋白质
因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要
多吃牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症
,主食品种要多样化,以利于增加病人的食欲,注意选用富含维生素的蔬菜、水果;避免使用含磷高的动物内脏,防止血磷升高患者饮食的总体原则患者饮食的总体原则•保持足够的热量摄入;•保证足够的蛋白质摄入;•严格控制水和盐的摄入量;•肾透析病人同时要限制磷的摄入
•尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易导致消瘦、浮肿、活力消失、易得炎症、动脉粥样硬化等疾病
鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,此类食物为优质蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的
有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的
蛋白质不是吃的越多越好,尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升,反而会使体内毒素水平蓄积,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,透析不能充分清除这些毒素,可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等
所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则
在尿毒症病人的饮食中,应该给予既限制蛋白质而又是高氨基酸的