下载后可任意编辑感染控制科制度1下载后可任意编辑医院感染管理组织建设及其职责一、 医院感染管理组织建设( 一) 医院感染管理由医院感染管理委员会、 感染控制科及科室医院感染管理小组三级管理网络组成。( 二) 医院感染管理委员会由主管院长担任主任委员, 由其它副院长及院长助理任副主任委员, 委员由医务科、 质控科、 感染控制科、 护理部、 门诊办、 临床相关科室、 检验科、 药学部、 供应室、 手术室、 预防保健科、 总务科、 设备科等科室主要负责人组成。( 三) 医院感染管理委员会办公室设在感染控制科。医院感染管理委员会办公室主任由感染控制科负责人担任。( 四) 医院感染管理委员会根据医院感染管理工作需要, 由主任委员、 副主任委员等随时调整委员名单。( 五) 各科室设立医院感染管理小组, 医院感染管理小组由科主任、 护士长、 感染控制联络员组成。二、 医院感染管理委员会职责( 一) 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术法律规范、 标准, 制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、 医院感染诊断标准并监督实施。( 二) 根据预防医院感染和卫生学要求, 对本医院的建筑设计、 重点科室建设的基本标准、 基本设施和工作流程进行审查并提出意见。( 三) 讨论并确定本医院的医院感染管理工作计划, 并对计划的实施进行考核和评价。( 四) 讨论并确定本医院的医院感染重点部门、 重点环节、 重点流程、 危险因素以及实行的干预措施, 明确各有关部门、 人员在预防和控制医院感染工作中的责任。( 五) 讨论并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特别病原体感染病例等事件时的控制预案。( 六) 建立会议制度, 定期讨论、 协调和解决有关医院感染管理方面的问题。( 七) 根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员2下载后可任意编辑会提出合理使用抗菌药物的指导意见。( 八) 其它有关医院感染管理的重要事宜。三、 感染控制科职责( 一) 对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。( 二) 对医院感染及其相关危险因素进行监测、 分析和反馈, 针对问题提出控制措施并指导实施。( 三) 对医院感染发生状况进行调查、 统计分析, 并向医院感染管理委员会或院长报告。( 四) 对医院的清洁、 消毒灭菌与隔离、 无菌操作技术、 医疗废物管理等工作提供指导。( 五) 对传染病的医院感染控制工作提供指导。( 六) 对...
