天 津 市 临 床 营 养 质 量 控 制 中 心 2009 天津市医院营养科质量控制标准 （2010） 项 目 内 容 细 则 说 明 分 值 备 注 一 、 科 室 建 制 22 分 1.管 理 体 制 营 养 科 是 院 长 领 导 下 的 独 立 医 疗技 术 科 室 根 据 营 养 科 的 功 能 ，营 养 科 室 医 疗 业 务 工 作 由 业务 院 长 领 导 ， 医 务 科 管 理 ， 实 行 科 主 任 负 责 制 。 4 分 不 符 合 者 全 部 扣 除 。 2．营 养 科 治疗 膳 食 配制 室 管 理 营 养 科 治 疗 膳 食 配 制 室 负 责 完 成住 院 患 者 医 院 膳 食 的 制 作 工 作 ，是营 养 科 的 组 成 部 分 在 科 主 任 的 领 导 下 ， 设 有 独 立 的 治 疗 膳 食 配 制室 ， 实 施 营 养 治 疗 型 包 餐 ， 按 照 膳 食 医 嘱 进 行 配备 和 制 作 ， 送 至 患 者 床 前 ， 完 成 相 应 的 医 疗 工 作 。不 允 许 对 外 销 售 。 8 分 不 符 合 该 项 要 求 者 以 下 涉 及的 相 关 内 容 均 不 再 检 查 。 非 营养 科 管 理 或 与 后 勤 服 务 未 分开 管 理 不 属 检 查 范 围 。 3.工 作 人 员组 成 科 主 任 或 学科 带头人 按 照 医 院 职称系列编制 有 医 师、技师、 护士 按 技 工 编制 有 厨师、 护理 员 各专业 人 员 与 床 位比例： 营 养 医 师 1:100 营 养 护士不 少于2 人 膳 食 护理 员 1:35-45 营 养 烹调师 1:25-30 学科 带头人 应 具有 营 养 学或 临 床 医 学专业 学历背景及 相 应 医 疗 专业 职称。三级医 院 应 具有 副高级以 上职称， 二级医 院 应 具有 中 级以 上职称。 营 养 医 师（师）要 求 医 学营 养 专业 毕业 或 临 床 医疗 专业 毕业 。 营 养 医 师取得执业 医 师证书。 营 养 护士要 求 护理 专业 毕业 ， 取得执业 护士证书。 营 养 烹调师要 求 烹饪院 校毕业 ，取得相 应 技 术 等级证书。 10 分 查 毕业 证、 执业 证书、 技 术 等级证书。 学科 带头人 3 分 。学历、执业 、职称各1 分 。 营 养 医 师5 分 ，得...
