关于郑州市郊失地农民的调查问卷 您好
我们是华北水利水电学院大学生创新性项目课题组
非常感谢您参与本次调研
请您根据实际情况填写该问卷
本调查采用不记名的形式，我们承诺所有资料将按国家统计法严格保密，不会对您个人造成任何不便
调查时间： 调查员： 调查地点：（ ）市（县/区）（ ）乡（街道）（ ）村（居委会） 一、失地农民个人、家庭、社区等基本情况 1、您的性别： □ 男 □ 女 2、您的年 龄 ： 3、您的文 化 程 度 （ ） 您一共 上 过 （ ）年 学
A、没 上 小 学 B、小 学 C、初中 D、高中、中专、中技 E、大专以上 4、您家一共 有（ ）口人（指吃住都在一起的）学生（ ）人
5、征地前您家有（ ）人有土地，被征收土地的总面积是（ ）亩
6、您家于（ ）年（ ）月被征地，得到的安置补偿费为（ ）元
7、征地前您的主 要 职 业 是（ ）； 征地后 主 要 从 事 （ ）
A、农民（从 事 农林 渔 牧 等） B、企 业 职 工 C、机 关事 业 单 位的职 工 D、商 业 人员（做 些 生意 ） E、服 务 业 人员（教 师 、医 疗 卫生、修 理 等） F、 经 营 业 主 、 个 体 户 主 等 G、 上 学 H、 其 他 （ ） 8、您 的 土 地 被 征 收 前 一 年 家 庭 年 收 入 是（ ）元 ；2012 年 家 庭总 体 收 入 是 （ ） 元
9、你 觉 得 你 征 地 前 家 庭 收 入 与 周 围 人 相 比 怎 么 样
（ ）征 地 后呢
（ ） Ａ 、 很 富 裕 Ｂ 、 比 较 富 裕 Ｃ 、 一 般 Ｄ 、 比 较 贫 穷 Ｅ 、 非 常贫 穷 10、 您 家 被 征 地 前 的 收 入 来 源 包 括 （ 多 选 ）（ ）， 其 中 最 主 要是 （ ）（ 单 选 ） A、种 粮 食 B、种 桑
