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妇科常见疾病健康教育

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子宫肌瘤的健康教育 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,多见于30—50 岁妇女,以 40—50 岁最多见,20 岁以下少见。认为子宫肌瘤的生长与体内雌激素水平过高有关。 1、随访观察:若肌瘤小且无症状,通常不需治疗。尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每 3-6 个月随访一次,随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2、药物治疗:增大子宫似妊娠子宫2 个月大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,可给予药物对症治疗,常用药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似药物、拮抗孕激素药物(米非司酮)等。 3、手术治疗:若子宫≥妊娠子宫2 个半月大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,手术方式有: (1)肌瘤切除术:适用于35 岁以下,未婚或已婚未生育,希望保留生育功能的患者。 (2)子宫切除术:肌瘤较大,症状明显、经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变 者行 子宫切除术。 近年来 ,随着 医 学 水平的发展 ,尤其是微 创 外 科的发展 ,子宫肌瘤在 腹 腔 镜 或宫腔 镜 下进行 手术治疗,已成 了 现实 ,该 手术有切口 小、美 观、创 伤 小,恢 复 快 等优 点 ,因 此 受 到 了 广 大患者的欢 迎 。 4、 心 理 指 导 : 需要 手术的病 人大多数 有精 神 负 担 ,表 现对手术的恐 惧 ,对疾病 知 识 缺 乏 ,担 心 是否 发生变 性及手术后 女性特 征 丧 失;其次,也有对经济 的顾虑,往 往 情绪 低落,烦 躁 不安 ,精 神 萎靡 不振 。这 就 要 求 护 理 人员 通过与病 人的交 谈 ,建 立 良好 的护 患关系 ,及时沟 通,不断 进行 心 理 安 慰 、鼓 励 ,并 与其丈 夫共 同 讨 论 ,告 诉 他 们 手术的方式及治疗效果 及术后 性生活 不受 影 响 的信 息 ,使 其消除顾 虑,增强 治疗的信 心 。用治愈 的病 例 现身说 教,消除其不良心 理 情绪 ,使其积 极 配 合 医 护 人员 ,作 好 各 项 术前 准 备 工 作 ,使 病 人处 于最佳 状态 接 受 手术。 5、术前 准 备 : 包 括 皮 肤 、肠 道 、阴 道 准 备 及留置 尿 管 。 (1)备 皮 范 围 :上 到 剑 突 下,下至 两 大腿 上 1/3 处 ,两 侧 达 腋 中 线 ,外...

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