下载后可任意编辑最新医院感染管理知识手册1下载后可任意编辑医 院 感 染 管 理 知 识 手 册( ) 2 6 月目 录第一部分 医院感染管理组织体系与职责 一、 医院感染管理组织建设2下载后可任意编辑二、 医院感染管理的主要任务三、 医院感染管理职责第二部分 医院感染诊断标准一、 医院感染定义二、 医院感染诊断标准第三部分 医务人员手卫生法律规范一、 定义二、 手卫生指征三、 洗手与手消毒 四、 外科手消毒第四部分 消毒技术法律规范一、 定义二、 消毒、 灭菌基本原则第五部分 消毒灭菌效果监测一、 空气消毒效果监测二、 物体表面消毒效果监测三、 手消毒效果监测 四、 紫外线灯监测五、 使用中消毒液监测六、 内镜消毒灭菌效果监测第六部分 医务人员的职业暴露与标准预防一、 职业暴露二、 标准预防第七部分 应急预案一、 医院感染暴发报告程序及处理预案二、 医疗废物流失、 泄漏、 扩散和意外事故时应急预案三、 医护人员发生针刺伤时的应急预案四、 艾滋病病毒职业暴露应急预案第八部分 医院感染防控措施一、 多重耐药菌医院感染预防控制措施二、 导管相关血流感染预防与控制措施三、 导尿管相关尿路感染预防与控制措施3下载后可任意编辑四、 外科手术部位感染预防与控制措施五、 呼吸机相关性肺炎预防控制措施六、 皮肤软组织感染预防控制措施七、 艾滋病病毒职业暴露预防控制措施八、 非结核分枝杆菌防控措施九、 气性坏疽防控措施十、 发热伴血小板减少综合征防控措施第九部分 医疗废物管理一、 医疗废物定义二、 医疗废物分类三、 分类收集、 运送与临时贮存附: 医院感染持续质量改进督导检查标准第一部分 医院感染管理组织体系与职责一、 医院感染管理组织建设医院感染管理组织建设是医院感染管理工作的基础, 医院应根据其规模、 性质设置医院感染管理机构或专职人员, 住院床位总数在 100 张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。医院感染管理专职人员的配备, 1000 张床位以上的医院不得少于 5 人, 500 张床位以上的医院不得少于 3 人。我院实行医院感染管理委员会—感染管理科—临床科室医院感染管理小组医院感染管理三级网络。医院感染管理委员会由感染管理科、 医务科、 护理部、 临床科室、 供应室、 手术室、 检验科、 药事讨论室、 器械科、 总务科及其它有关部门的主要负责人组成, 主任委员由院长担任...
