直 肠 癌 护 理 常 规精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除直肠癌的护理常规一：疾病的概述直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌。是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位。原因及发病机制到目前为止仍然不十分明了，可能与直肠慢性炎症、癌前病变、饮食与致癌物质、遗传因素有关。病情评估（一）临床表现1. 直肠刺激症状排便习惯改变、血便、脓血便，便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹疼。2. 肠腔狭窄症状大便逐渐变细，晚期则有排便困难、消瘦，甚至恶病质。3. 肿瘤破溃感染症状大便表面带血或黏液，甚至脓血便。肿瘤侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿急、血尿。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续疼痛。晚期可出现肝转移。（二）辅助检查1. 大便潜血试验适用于大规模普查时和高危人群筛查。2. 直肠指检是诊断直肠癌的重要检查步骤，约80%的直肠癌病人于就诊时可通过直肠指检触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄，包块固定，指套见含粪的污浊脓血。3. 直肠镜检可见肿瘤大小、形状、部位并可直接取组织作病检。4. 影像学检查如：钡灌肠、彩超、 CT等。治疗原则手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。术前的放疗和化疗可以一定程度地提高手术疗效二：入院评估（1）询问患者家族史、过敏史、皮肤情况；（2）判断患者的意识状况、自理能力、睡眠情况、大小便情况（3）询问患者是否有以下临床表现1. 直肠刺激症状排便习惯改变、血便、脓血便，便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹疼。2. 肠腔狭窄症状大便逐渐变细，晚期则有排便困难、消瘦，甚至恶病质。3. 肿瘤破溃感染症状大便表面带血或黏液，甚至脓血便。肿瘤侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿急、血尿。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续疼痛。晚期可出现肝转移。精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除三：入院护理问题（1）营养失调：低于机体需要量，与肿瘤消耗等因素有关。（2）知识缺乏：缺乏配合手术及术前肠道准备和术后自我护理造瘘等方面的知识四：入院健康教育（ 1）主动向患者及家属介绍科室情况和带其熟悉病房环境;(2)交代患者住院期间的注意事项五：术前护理措施1. 饮食术前应给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化少渣饮食。对于贫血、低蛋白血症的病人，给予输血。对于脱水明显的病人，纠正水、电解质絮乱，以提高病人对手术的耐受。2. 肠道准备（1）控制饮食术前 3 d 进少渣半流饮食，...
