眼科学知识要点

眼球（眼睛）的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病（举例）结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障⋯角膜的生理特点1. 透明性2. 屈光性：＋43D、为主要屈光间质；3. 无血管：营养80％泪膜（空气） ，15%角膜缘， 5％ 房水4. 感觉神经丰富：三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜，由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成，具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。眼附属器的构成1. 眼睑 (eye lids) 位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，其游离缘称睑缘(palpebral margin)。眼睑从外向内分五层：①皮肤层：是人体最薄柔的皮肤之一, 易形成皱褶；②皮下组织层：为疏松结缔组织和少量脂肪。肾病和局部炎症时容易出现水肿；③肌层：包括眼轮匝肌和提上睑肌。④睑板层：由致密结缔组织形成的半月状结构，两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。⑤结膜层：紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。 2.结膜 (conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜，柔软光滑且富弹性，覆盖于眼睑后面（睑结膜）、部分眼球表面（球结膜）以及睑部到球部的反折部分（穹窿结膜）。这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊(conjunctival sac)。3. 泪器 (lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。 4.眼外肌 (extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。每眼眼外肌有6 条，即 4 条直肌和 2 条斜肌。 4 条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌，它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环，向前展开越过眼球赤道部，分别附着于眼球前部的巩膜上。5. 眼眶 (orbit) 为四边锥形的骨窝。眼检查远视力的检查方法及标准1. 检查条件★ 国际标准视力表或对数视力表★ 光线充足★ 受检者与视力表的距离为5m ★ 视力表行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为3. 记录方法小数记录法：如加减法：－＋公式法： V＝d/D 如 V＝3m/50m＝( V 为实际视力， d 为实际距离， D为正常距离 )指数视力：如 FC / 40cm手动视力：如HM / 眼前光感视力：如 LP / 1m视力低于者要查光定位眼前部的检查项目 1．检查项目（一）角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等，有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物（KP）等检查方法 : 裂隙灯检查、角膜荧光素染...