附件 1：社会体育指导员技术等级称号申 请 审 批 表姓名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿现有技术等级＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿申请技术等级＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿智能卡号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年月日社 会 体 育 指 导 员 技 术 等 级 称 号 申 请 书姓名性别出生日期（年 -月-日）本人近期一寸彩照身份证号（18 位或 15 位）民族□汉族□少数民族文化程度□小学□初中□高中□大专□本科□硕士□博士健康状况□良好□一般□不好指导类型□组织管理□技能指导人员构成□专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它所在体育组织及职务所在市区（县）街道所在地区□城市□农村家庭住址邮政编码移动电话个人电子邮箱从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998）指导体育项目名称现有技术等级称号授予时间（年-月-日）授予部门名称曾于何时何单位获等级运动员、裁判员称号获聘为何等级教练员、 体育教师职务从事社会体育工作的经历与主要业绩（可附页）本人签字：社 会 体 育 指 导 员 技 术 等 级 称 号 推 荐 书所在单位或体育组织名称单位地址单位联系电话邮编县（区）级体育部门或组织推荐意见：（单位盖章）年月日地、市（区）级体育部门或组织推荐意见：（单位盖章）年月日省、自治区、直辖市级体育部门或组织推荐意见：（单位盖章）年月日社 会 体 育 指 导 员 技 术 等 级 称 号 审 批 表评审委员会名称评审意见：评 审 专家 签 字：评审委员会主任签字：年月日批准部门名称批准意见：（盖章）年月日
