下载后可任意编辑二级甲等医院等级评审一票否决条款否决条款内容 检查结果检查方法1、出卖、转让或出现《医疗机构执业许可证》,外包、出租科室,违规开展合作项目;有() 无()查阅医院、卫生行政部门、卫生监督部门和相关部门提供的资料或群众举报情况经查实2、未按时完成《医疗机构执业许可证》校验;有() 无()3、使用 2 名以上非卫生技术人员从事诊疗活动;有() 无()4、未经技术准入擅自开展相关医疗技术临床应用的有() 无()5、医院编制床位数和实际开放床位数达到卫生部规定二级医院床位数标准达到() 不达到()查阅文件资料6、医院内部发生重大安全事件造成恶劣影响有() 无()查阅卫生行政部门,医院及其他相关部门关于医院重大事件记录7、发生重大医疗安全事故不按规定上班,故意瞒报有() 无()8、严重违反国家财务规定,发生违纪、违法事件、造成恶劣影响有() 无()查阅医院、卫生行政部门和物价主管部门提供的资料或群众举报情况经查实。9、帮扶乡镇卫生院、社区卫生服务机构少于 2 家完成()未完成()查阅医院帮扶记录,了解受援医院情况、卫生行政部门提供资料。10、无故不接受突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务有() 无()1下载后可任意编辑11、未按规定上报医院数据、资料有() 无()12、医院评审资料及评审过程中发现弄虎作假行为。有() 无()查对资料。备注:被一票否决的医疗机构,整改 3 个月后可重新提交评审申请。二、医疗质量管理(260 分)。项目内容评审标准分值检查方法判定结果扣分得分扣分原 因(一)医 疗 管理 ( 40分)1、医疗质量管理体系听汇报、查计划、实施方案、查核有关资料要点(1)到时(4)项中,有 1 项达不到扣 0.5分。(1)建立院、科二级质量管理体系,院长作为医疗质量管理第一责任人,定期专题讨论医疗质量和医疗安全工作,科主任全面负责科室的质量管理工作。2① 了解院、科二级质量管理体系及质控网络组织情况,医务科、质控科、护理部的组织人员配备情况,工作制度,互相配合情况。②业务院长对医院医疗质量管理工作是否熟悉、重视。是否有定期或不定期召开相关会议讨论医疗质量、医疗安全等问题。有无定期到临床检查督促、处理医疗质量相关重人问题(查会议记录)③发生重大医疗事故或医疗纠纷时,院长有无参加指导处理。(查记录)④抽查了解科主任抓本科医疗质量管理的方法及科室质控小组成员与质量控制的情况。(2)...