妇产科中医护理常规一、崩漏1、护理评估:(1)年龄、月经史、婚育史、避孕措施
(2)环境起居,卫生习惯、心理社会影响及饮食嗜好
(3)有无贫血,盆腔包块,肝病,血液病等慢性疾病
(4)对疾病的认知程度及生活自理能力
(5)辩证:肾阳亏虚证,肾阴亏虚证,血热内扰证,瘀滞胞宫证
2、护理要点:(1)一般护理①按中医妇科一般护理常规② 愼起居,多休息,少活动•学崩是绝对卧床,必要时采取去枕平卧位
③ 保持外阴清洁,忌盆浴,勤换内裤及卫生垫
(2)病情观察,做好护理记录① 观察阴道出血的量,色,质及气味,神色,血压,呼吸等变化
② 阴道出血量多,报告医师,并做好抢救准备
(3)给药护理① 服清热固定汤剂时宜偏凉服:注意观察服药后阴道出血情况
② 服用活血化瘀,通力血脉之剂时,宜在餐前热服
③ 一般中药汤剂宜热服,忌食生冷,服药后注意休息,保暖,避免重体力劳动
④服用回阳救逆之药时,应观察生命体征
(4)饮食护理① 饮食以营养丰富,易于消化为宜,忌煎炸,辛辣,活血等食物
② 肾阳虚者饮食应热服,忌食生冷•肾阴虚者忌食辛辣动火刺激之品,多食滋阴类食物,可用藕汁,梨汁代茶饮
(5)情志护理对患者多关心体贴,精心护理,消除不良刺激,安心治疗
(6)临证施护① 出血量多时,应绝对卧床休息,遵医嘱给止血药
② 血脱者,遵医嘱急服人身粉,观察生命体征的变化,做好抢救准备3、健康指导:① 劳逸结合,勿过度劳累,损伤心脾
② 饮食有节,起居有常
③ 对先天不足的少女,应及早治疗月经不调
④调情志,尤其对更年期妇女,应避免不良因素的刺激
⑤做好计划生育,避免房劳多产
⑥可常灸足三里,肾俞穴,能健脾益肾,固摄冲任,生化气血,预防崩漏复发
⑦指导患者正确服用激素类药物
二、绝经前后诸症因肾气渐衰,天葵降竭,阴阳失调所致
以月经紊乱,哄热汗出,潮热面赤,情志异常为主要临床表现
其病以肾为主,可涉及心,肝,脾