宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档方剂学 —— 第十七单元祛痰剂细目一概述要点一祛痰剂的适用范围及配伍规律祛痰剂适用于痰浊留滞于脏腑、 经络、肢体而导致的痰病, 临床可见于 咳喘,头痛,眩晕,胸痹,呕吐,中风,痰厥,癫狂,惊痫,以及痰核、瘰疬等多种疾病
要点二祛痰剂的应用注意事项辨明痰证寒、热、燥、湿之属性
阴虚燥咳,痰中带血者,慎用辛温燥烈之品以防加重出血
表邪未解或痰多者,慎用滋润之品以防壅滞留邪
细目二燥湿化痰要点一二陈汤《太平惠民和剂局方》【组成】半夏橘红各五两白茯苓三两甘草(炙)一两半【用法】加生姜七片、乌梅一个,同煎
【功用】 燥湿化痰,理气和中
【主治】 湿痰证
咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,不欲饮食,恶心呕吐,或头眩心悸,肢体困倦,舌苔白滑,脉滑
【组方原理】君:半夏—燥湿化痰,和胃止呕
臣:橘红—理气行滞,使气顺痰消
佐:茯苓—渗湿健脾,治生痰之源
使:炙甘草—和中调药
宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档生姜—降逆化痰,制半夏之毒;乌梅—收敛肺气,合半夏、橘红散中有收,使痰化而正气无损
方歌:二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍
趣记:(二)陈夏茯草梅姜
(二)陈夏茯草梅 醬
【附方】导痰汤 为二陈汤去乌梅,加南星、枳实而成,燥湿行气化痰作用较二陈汤为著,适用于 痰湿较甚,痰阻气滞及顽痰胶固的痰厥眩晕,咳喘痞胀等;涤痰汤 在导痰汤中加入菖蒲、竹茹、人参,较之导痰汤又增涤痰开窍、益气扶正之力,宜于 痰湿壅盛,内迷心窍所致中风、舌强不能言等
要点二温胆汤《三因极一病证方论》【组成】半夏竹茹枳实各二两陈皮三两甘草(炙)一两茯苓一两半加姜枣煎服
【功用】 理气化痰,清胆和胃
【主治】 胆胃不和,痰热内扰证
胆怯易惊,虚烦不眠,口苦吐涎,或呕吐呃逆,或惊悸不宁,或癫痫,舌苔腻,脉弦滑