工会会员互助金申请所需资料 申请 XX 市在职职工住院医疗互助活动补助金所需材料 一、参加城镇(职工、居民)基本医保及互助活动【在本地区住院的】 人员: 1、填写“补助金申请审批表”一式二份; 2、住院费用发票(正式); 3、住院费用结算清单(盖印); 4、出院小结(盖印); 5、申请人身份证原件及复印件; 6、不属“除外责任”的外伤住院要提供外伤经过证明; 7、进入大病补充保险的提供“XX 市城镇职工补充医疗保险理赔计算书”(盖印); 8、申请人工商银行存折首页(卡)或医保卡(新)复印件
二、参加城镇(职工、居民)基本医保及互助活动【转异地住院的】 人员:除提供以上材料的同时,还须提供医保中心审核的“XX 市基本医疗保险医药费用报销单据”(盖印); 三、参加新农合及互助活动的人员: 1、填写“补助金申请审批表”一式二份; 2、新型农村合作医疗住院补偿审核表(盖印); 3、住院费用发票(盖印); 4、住院费用结算清单(盖印); 5、住院出院小结(盖印); 6、进入大病补充保险的要提供保险理算明细表; 7、不属“除外责任”的外伤住院要提供外伤经过证明; 8、申请人身份证原件及复印件; 9、申请人工商银行存折(卡)首页复印件
四、未参加任何医疗保险但有参加互助活动的人员: 1、填写“补助金申请审批表”一式二份; 2、住院费用发票(正式); 3、住院费用结算清单(盖印); 4、住院出院小结(盖印); 5、转外就医证明和审批单; 6、不属“除外责任”的外伤住院要提供外伤经过证明; 7、申请人身份证原件及复印件; 8、申请人工商银行存折首页(卡)复印件
五、申请工伤慰问金提供以上材料同时,须提供工伤伤残等级鉴定证明
六、申请死亡慰问金提供以上材料同时,须提供死亡医学证明书、火化证
七、申请女特病补助、慰问金的还需要填写“XX 市女职工特病医疗互助活动补助申请审批表”一式二份