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胸部影像解剖CT文本

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胸部影像解剖(CT 和MRI )CT 图像特点以不同灰度反映器官和组织对X线的吸收程度CT值进行量化(单位:HU )横断图像可通过后处理技术重组其他方式或方位的图像MR 图像特点图像上的灰度代表信号强度,反映的是弛豫时间长短多参数成像: T1、T 2、Pd 多序列成像: SE、GRE、 IR、EPI 直接多方位成像:任何方位主要显示纵隔和心脏解剖,肺显示不佳概述胸部构成组织复杂,CT值范围较大肺组织脂肪组织肌肉组织心脏、大血管骨组织两种窗设置观察胸部CT 肺窗:肺野, -400~-700HU ,1000~1500HU 纵隔窗:纵隔,30~60HU ,300~500HU 气管、支气管气管气管壁由马蹄形软骨与后壁的厚纤维膜围成;CT 图像上通常呈圆形或椭圆形气管的冠、矢状面径线正常上限,在男性分别为25 mm 和 27mm ,在女性为 21mm 和23mm ;两径线的下限在男性均为13mm ,在女性均为 10mm 气管软骨正常在40 岁以上可发生钙化腔内粘液团易误认为气管内肿物,咳嗽后再扫描可鉴别支气管气管在隆突水平分为左、右主支气管右主支气管分出右上叶支气管和中间支气管左主支气管分出左上叶支气管和左下叶支气管支气管的 CT表现?平行:管状?垂直:环形?倾斜:卵(椭)圆形右肺叶支气管和支气管肺段右上叶支气管:起自右主支气管的外侧,距隆突约2cm ,长约 1cm ,发出尖、后、前段支气管中间支气管:位于右上叶支气管下方,长约3~4cm,然后分为中叶支气管和下叶支气管中叶支气管:起自中间支气管前外侧壁,走行1~2cm ,分为中叶内、外段支气管右下叶支气管:下叶背段支气管起自下叶支气管起始部的后面,几乎与中叶支气管起始部相对;然后经基底干发出内、前、外、后基底段左肺叶支气管和支气管肺段左上叶支气管:起自左主支气管的前外侧面,长约1cm ,分为两支,上支立即分为尖后段支和前段支;下支即舌支,类似右中叶支气管,向前下走行2~3cm 后分为上、下舌支左下叶支气管分支命名及解剖几乎与右下叶相同,例外的是内前基底段由一支内前段支气管供应支气管壁厚度和支气管、血管直径的显示明显受窗宽窗位的影响常规肺窗对小结构直径和支气管壁厚度的高估,对支气管管腔直径低估气管外直径大致与伴行的肺动脉外直径相等,支气管内径与肺动脉的比值增加是CT诊断支气管扩张症的标准之一细支气管( bronchiole)管壁缺乏软骨,由结缔组织构成,其内含肺动脉分支? 膜性细支气管:不发出肺泡? 呼吸性细支气管:部分管壁发出肺泡呼吸性细支气管近侧的膜性细支气管...

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