动物病理脱水和酸中毒VIP免费

脱水•概念：机体由于水的摄入缺乏或丧失过多，而使体液容量明显减少的现象，称为脱水。•分类：高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水三种类型。〔一〕高渗性脱水概念：高渗性脱水又称缺水性脱水或单纯性脱水，是指以水分丧失为主而盐类丧失较少的一种脱水。病理特征：血浆渗透压升高，血液浓稠，细胞因脱水而皱缩。临床表现：患畜出现口渴、尿少和尿的比重增高等病症。〔1〕发生原因１．饮水缺乏：咽喉疾病、破伤风、食道阻塞、沙漠地区。２．低渗性体液丧失过多(失水过多)出汗过多，水分补充缺乏。中暑、急性肠炎3.利尿药使用不当，低渗液损失过多。如过量使用利尿剂〔高渗糖、尿速〕；不适当的使用发汗、解表药和泻下药；〔2〕开展过程•由于血浆渗透压升高，机体常出现以保水排钠为主的过程：•①→→血浆渗透压升高组织间液大量被吸收入血降低血浆渗透压，但却使组织间液的渗透压升高。•②→血浆渗透压增高动物产生渴感；抗利尿激素〔ADH↑→↓〕分泌尿量•③→→血浆钠离子浓度升高醛固酮减少钠大→量排出尿液比重增大•④→→脱水持续组织间液渗透压升高细胞内→→脱水细胞皱缩、分解代谢增强酸性代谢产物〔NPN→〕增多酸中毒•⑤→持续性脱水皮肤和呼吸蒸发的水分减少，→→散热障碍脱水热、细胞脱水脑组织体积→缩小运动障碍和昏迷、死亡〔3〕高渗性脱水对机体的影响•1、脱水热：血液浓稠，循环障碍，皮肤、呼吸器官分泌和蒸发减少，引起发热。•2、酸中毒：细胞脱水，细胞内氧化酶活性降低，代谢障碍，酸性代谢产物堆积。•3、自体中毒：血浆渗透压升高，组织间液得不到及时更新，有毒代谢产物滞留体内。〔4〕临床特征〔１〕轻度：失水量相当于体重的２％～５％，患畜可视粘膜枯燥，皮肤弹性降低，有渴感，少尿，有酸中毒病症；〔２〕中度：失水量相当于体重的的５％～１０％，有明显口渴表现，皮肤弹性丧失，皮肤枯燥，血液粘稠，心动过速，少尿，血浆尿素氮增高，精神沉郁；〔３〕重度：失水量相当于体重的１０％～１５％，患畜少尿、无尿，血压下降，脉搏细速，心音低弱，血浆非蛋白氮及血清钾离子升高，严重酸中毒，常导致患畜死亡。〔二〕低渗性脱水•概念：低渗性脱水又称缺盐性脱水，是指盐类的丧失多于水分丧失的一类脱水。•病理特点：血浆渗透压降低、血浆容量及组织间液减少，血液浓稠，细胞内水肿。•临床：患畜无口渴感，尿量较多，尿比重降低。〔1〕发生原因•⑴大汗、严重呕吐、腹泻、大面积烧伤，补水不当〔单纯补葡萄糖过量〕；•⑵利尿剂使用不当，如长期使用速尿、利尿酸、双氢克尿塞等排钠性利尿剂，使钠排出增加；•⑶慢性肾功能缺乏，钠重吸收障碍，或产H+缺乏而致钠损失过多；•⑷代谢病〔如牛酮血症〕，为排出酮体而带走大量钠；•⑸肾上腺皮质机能降低，醛固酮分泌下降，使肾小管对钠的吸收缺乏，而随尿排出；•⑹反复或大量排放胸、腹水，也可引起H2O、钠丧失。〔2〕开展过程•①→血浆渗透压降低抑制抗利尿激素〔ADH→〕释放尿量增多，血容量减少；•②→血浆中钠离子浓度降低肾上腺皮质分→泌醛固酮促进肾小管上皮细胞对钠离子→的重吸收尿比重低③血浆渗透压降低，组织间液的钠离子向→血管内脱水得到缓解•④→→盐继续丧失组织间液中钠盐也随之丧失组织间液渗透→压降低细胞水肿，组织间液因而显著减少。•⑤→组织间液减少，水分又不断地由肾脏排出血浆的容量愈→来愈少循环血量明显缺乏，血液浓稠，黏度增大，流速减慢，血压下降，甚至出现低血容量性休克。•⑥→→心脏的血流量显著减少尿量也急剧减少血中非蛋白氮→浓度不断升高氮质血症〔呈现四肢无力，皮肤弹性减退，眼球内陷，静脉瘪缩等病症。〕→⑦严重的低渗性脱水神经细胞严重低渗(脑细胞水肿)→中枢神经系统功能紊乱。〔3〕临床特征①轻度：相当于每公斤体重失氯化钠0.5g，患畜表现无力，不爱活动；②中度：约每公斤体重失氯化钠0.73g，患畜常卧地不起，视力障碍，厌食，心率快而脉搏细微；③重度：约每公斤体重失氯化钠1.25g，患畜出现昏迷等神经病症。〔三〕等渗性脱水•概念：等渗性脱水又称混合性脱水，是指体内水分和盐类都大量丧失的一类脱水。•病理特点：血浆渗透...