构音障碍治疗一、构音障碍治疗的原则（一）针对言语表现进行治疗1、以言语表现为治疗方案设计的中心•例子：一个语障患者的言语表现有/g/→/d/。•辅音构音错误是要根据辅音的发音部位、发音方式和发音过程（成阻、持阻、除阻）三方面进行分析。发音部位上唇上齿舌尖舌尖舌尖舌面舌根下唇下唇上齿背上齿龈前硬腭前硬腭软腭塞音不送气送气bpdtgk塞擦音不送气送气ZCZhChjq擦音清音浊音FSShRxH鼻音（浊音）mn边音（浊音）l（一）针对言语表现进行治疗2、兼顾各种不同类型构音障碍的特点（1）运动性构音障碍的治疗策略•原发病的针对性治疗；（医师）•注意发音时的姿势，促进正常的姿势，抑制异常姿势；（PT、OT等综合性康复治疗）•构音器官运动训练；•构音训练。（一）针对言语表现进行治疗2、兼顾各种不同类型构音障碍的特点（2）器质性构音障碍的治疗策略•进行对应的矫形手术；•气流控制训练；（鼻音化、边音化）•构音器官运动训练；•构音训练。（3）功能性构音障碍的治疗策略•听觉辨音与语音加工训练；•引导性构音训练。舌系带唇腭裂（二）按评定结果选择治疗顺序（1）一般情况下的构音运动治疗训练顺序：•呼吸→喉→腭和颚咽区→舌→舌尖→唇→下颌一般情况下的构音运动治疗顺序训练表格障碍部位对应的治疗项目呼吸口、鼻分离训练，深呼吸训练，吸气的控制训练等等喉软起音训练，克服费力音训练、克服气息音训练等等软腭软腭刺激训练，推撑法训练等等舌吸舌器训练，舌定位训练，舌前伸抗阻训练等等舌尖舌尖刺激训练，舌尖上抬辅助训练，舌尖上下交替训练等等唇唇的刺激训练，抿唇训练，唇外展训练，唇力度的训练等等下颌咀嚼训练，下颌抗阻训练，下颌分级调控训练等等（二）按评定结果选择治疗顺序（2）具有针对性的构音运动治疗训练顺序：•若已接受专科检查，那其构音器官评定所发现的异常部位，便是构音运动训练的出发点。（3）多个部位运动障碍情况下的构音运动治疗训练顺序：•从有利于言语产生，选择几个部位同时开始。训练项目操作方法治疗量呼吸训练1.1双唇夹着吸管作快速吹气动作；1.2双唇夹着吸管作缓慢吹气动作，让孩子尽量保持到5~10秒1.1一组20个，一次2组；1.2一组15个，一次2组。唇辅助主动训练1.1小刷子快速刷双唇后，让孩子作撅嘴的动作；1.2长刷子快刷双侧颊部内侧，让孩子作龇牙的动作。1.1一组15个，一次2组；1.2一组15个，一次2组。下颌调控训练1.1用口部扩张器辅助调控下，下颌依次定位在最大位、大半位、小半位、缝隙位，让孩子尽量保持到5~10秒1.2用口部扩张器辅助调控下，一个一个发/a/、/o/、/e/、/i/；1.1一组10个（4种位置均完成算1个），一次3~4组；1.2一组10个，一次3~4组。舌辅助主动训练1.1让孩子的舌头顺着吸舌器的拉伸，向上、下、左、右拉出；1.2让孩子的舌头自主伸出来，利用舌抗阻训练器辅助孩子作舌拱起的动作；1.1一组10个（4种位置均完成算1个），一次3~4组；1.2一组10个，一次3~4组。一名多部位运动障碍的语障儿童的构音运动治疗计划（部分）。（三）选择适当的治疗方法•从被动到辅助，从辅助到主动（由易到难）——训练难度•言语治疗训练应该要适合患者的心理特征——训练效率特别是构音障碍的儿童，“拒绝进医院，拒绝见医生”多由于患儿的恐惧心理所导致。因此，创造轻松活泼的训练环境是语言训练的必要准备。另外选择颜色鲜艳，声音效果好，儿童喜欢的训练工具和故事性强的训练内容也很重要。儿童多感官室训练（三）选择适当的治疗方法•适当的治疗方法对提高疗效非常重要——训练欲望•在条件允许下，可充分利用计算机游戏等多种训练形式。用生动活泼、“人机互动”的训练界面来改善枯燥的传统人工训练，提高了训练效率。构音评估与训练系统ZM6.1S-SJX-02型言语矫治训练系统（四）选择适当的治疗强度•治疗的次数和时间原则上越多越好；•根据患者的具体情况进行调整，避免过度疲劳；•一般情况下，一次治疗20-30分钟为宜。（五）设定适当的治疗目标•在构音发音训练的初期，不要试图想在很短的时间内让患者纠正了所有的错误发音。•但是，当患者一旦掌握了一两个音素的发音技巧后，他或她很可能会用这种技巧去学习其...
