11精选完整精选完整pptppt课件课件踝关节外侧韧带急性损踝关节外侧韧带急性损伤的伤的MRIMRI表现表现上海交通大学医学院附属仁济医院放射上海交通大学医学院附属仁济医院放射科科华佳华佳精选完整精选完整pptppt课件课件22踝关节踝关节MRIMRI检查意义检查意义1.踝关节：人体踝关节解剖结构较为复杂并且是容易受到损伤的关节之一，对于踝部损伤的诊断目前还是比较依赖于常规的X线检查精选完整精选完整pptppt课件课件33踝关节踝关节MRIMRI检查意义检查意义2.磁共振影像（MRI）：此影像技术因其对软组织的高分辨能力、非侵入性和无放射损伤等特点已被临床广泛使用于人体各系统疾病的检查精选完整精选完整pptppt课件课件44踝关节踝关节MRIMRI检查意义检查意义3.踝关节MRI检查：对踝关节的软组织（韧带、肌腱等）损伤、骨及软骨的挫伤、坏死、各种原因引起的关节炎、腱鞘炎、滑膜炎等疾病的诊断均有很高的敏感性和特异性精选完整精选完整pptppt课件课件55踝关节踝关节MRIMRI检查意义检查意义4.MRI检查的临床价值：踝关节韧带或其他软组织损伤可能会导致较严重的创伤性骨关节炎、骨质坏死等并发症，影响患者的生活质量，因此早期诊断、积极治疗是预防及降低并发症的主要措施之一精选完整精选完整pptppt课件课件66精选完整精选完整pptppt课件课件77精选完整精选完整pptppt课件课件88踝关节外侧韧带急性损伤的踝关节外侧韧带急性损伤的MRIMRI表表现现踝关节内、外侧副韧带的正常解剖内外侧韧带实体解剖CT、MRI断层解剖及比较MRI检查条件及方法踝关节外侧韧带急性损伤的MRI表现精选完整精选完整pptppt课件课件99踝关节内、外侧副韧带的正常解剖踝关节内、外侧副韧带的正常解剖踝关节由胫骨和腓骨的远端构成，两者构成了踝穴，容纳距骨。距骨滑车前宽后窄，连接胫腓骨构成关节。踝关节周围结构分为三层：关节囊（包括踝关节韧带）、肌腱、纤维带（支持带）精选完整精选完整pptppt课件课件1010足内侧面肌腱、滑膜鞘精选完整精选完整pptppt课件课件1111内踝局解－跗管内踝局解－跗管（跗管综合症）（跗管综合症）精选完整精选完整pptppt课件课件1212内踝局解－跗管内踝局解－跗管•跗管：内容物由前向后以此为：胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉、胫神经与踇长屈肌腱，腱鞘周围包以腱滑膜鞘。经过此处的屈肌腱在踝跖或背屈时有90－110度活动度，屈肌支持带约束肌腱、防止其滑脱。•跗管综合症：由于活动度增加导致腱鞘充血、肿胀，屈肌支持带增厚导致跗管压力增高，挤压神经、血管而产生的一系列临床症状：局部肿、酸痛，足底或足跟内侧感觉麻木，足趾皮肤发亮、少汗、汗毛脱落等。精选完整精选完整pptppt课件课件1313内踝局解－内侧三角韧带内踝局解－内侧三角韧带精选完整精选完整pptppt课件课件1414内踝局解－内侧三角韧带内踝局解－内侧三角韧带内侧三角韧带自内踝呈扇形向下，分别止于距、舟、跟骨，由浅到深分为四部分：胫舟部、胫跟部、胫距前及胫距后部。其表面胫骨后肌腱、趾长屈肌腱与之毗邻。精选完整精选完整pptppt课件课件1515内踝局解－内侧三角韧带内踝局解－内侧三角韧带实体内踝关节韧带解剖内侧韧带精选完整精选完整pptppt课件课件1616MRICT精选完整精选完整pptppt课件课件1717精选完整精选完整pptppt课件课件1818MRICT精选完整精选完整pptppt课件课件1919足外侧面肌腱、滑膜鞘足外侧面肌腱、滑膜鞘精选完整精选完整pptppt课件课件2020足外侧面肌腱、滑膜鞘足外侧面肌腱、滑膜鞘精选完整精选完整pptppt课件课件2121外踝局解－外侧韧带外踝局解－外侧韧带精选完整精选完整pptppt课件课件2222外踝局解－外侧韧带外踝局解－外侧韧带•距腓前韧带：起自外踝前缘止于距骨颈外侧，紧靠距骨外踝关节面。•距腓后韧带：其自外踝内面指状窝止于距骨后突外侧结节，与内侧韧带胫距后部、拇长屈肌腱相毗邻。•跟腓韧带：其自外踝尖止于跟骨外侧中部结节，腓骨长短肌腱跨过其表面。精选完整精选完整pptppt课件课件2323外踝局解－外侧韧带外踝局解－外侧韧带实体外踝关节韧带解剖外侧韧带精选完整精选完整pptppt课件课件2424CTMRI精选完整精选完整pptppt课件课件2525CTMRI精选完整...
