高危药物外渗应急演练演练时间：2017-3-21 演练地点：急诊科 305 病室演练内容：高危药物外渗组织：急诊科病房参加人员：组长：张玲护士长组员：李玉萍、朱虹、许莹、何珊、王嘉演练场景：18 床患者王红，确诊为脑出血术后，遵医嘱给予甘露醇降颅压治疗。患者烦躁，在输注甘露醇的过程中，因烦躁使针头部分或者全部脱出血管外，恰好护士李玉萍巡视病房，立即检查发现药物已外渗，外渗的量约 3ml。护士李玉萍马上启动高渗药物外渗应急预案。演练记录：1、责任护士李玉萍巡视病房发现 18 床患者朱虹正在输注甘露醇。2、患者主诉输液部位疼痛，护士李玉萍立即观察穿刺部位，发现穿刺部位肿胀，判定为高渗药物外渗，立即停止高渗药物的输注，拔针。按呼叫器通知护士许莹并安慰患者王红。3、护士李玉萍立即让护士许莹通知值班医生何珊和护士长张玲，同时准备注射器等相应物品、药品赶到 18 床患者王红床旁。5、值班医生段宇鸿和护士长张玲查看病人，评估外渗情况，决定给予局部封闭疗法。6 医生何珊仔细查看后下封闭医嘱：0.25%普鲁卡因 5ml 局部封闭。7、责任护士许莹立即遵医嘱抽取 0・25%普鲁卡因 5ml 进行外渗处圭寸闭。&然后抬高患肢，同时给予 50%硫酸镁湿敷。9、加强交班，密切观察局部变化，局部症状如加重，遵医嘱给予相应处理，10、24-48 小时内李玉萍填写医疗质量事件上报表，经护士长审核后，上报质控科和护理部。11、1 周内护士长张玲组织科内讨论，分析原因，提出整改措施。演练过程照片1•护士李玉萍巡视病房查看患者输液部位2•发现患者输注甘露醇液体外渗3•立即按呼叫铃通知奇特护士4.护士许莹接铃5•立即通知医生及护士长6.立即准备用物至患者床旁11护士李玉萍填写医疗不良事件上报表人员到位情况：□迅速到位.基本按时到位□重点岗位人员不到位□个别人演练效果员不到位履行职责情况：■职责明确、操作熟练□职责明确、操作不够熟练□职责不明确、操作不熟练■物质到位情况：现场物资.物资充分、全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺之人员防护□全部人员防护到位■个别人员防护不到位□大协调组织情况：整体组织□准确咼效■协调基本顺利、能满足要求□效率彳氐有待改进应急小组分工：□合理、咼效■基本合理能完成任务□效率低没有完成任务实战效果评价：□达到预期目的■基本达到、部分环节有待改进□没有达到目标、需重新演练部门配合协助报告：■报告及时□报告不及时□联系不上处理结果：□处理到位■...
