精神科常用量表简介河北医科大学第一医院脑功能科杨林霖心理测验知识概述心理测验的特点：间接性，相对性，和客观性心理测验的工具：信度，效度，常模误差的来源与标准化心理测验自评量表与他评量表量表的编制流程，基于典型的疾病症状量表的分类情绪类，精神症状相关类，儿童类，个性相关（杨林霖）智能，睡眠，神经疾病类（马芹颖）使用量表辅助诊断的价值定性与定量全面评估，避免遗漏，增加诊断的准确性便于动态跟踪临床疗效为自己的诊断增加说服力，增加患者的依从性预后更准确，人格因素与疾病的关系精神科常用量表的评估技巧症状学是基础标准化培训可以有效降低误差临床观察和患者表述相结合情绪相关量表-1汉密尔顿焦虑量表（HAMA），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）贝克焦虑（BAI），贝克抑郁(BAD)流调抑郁自评量表(CER-D)爱丁堡产后抑郁量表老年抑郁量表情绪相关量表-2杨氏躁狂量表（BRMS）轻躁狂量表心境障碍量表自杀态度问卷（DSA）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。最早是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》将其列为焦虑症的重要诊断工具，临床上常将其用于焦虑症的诊断及程度划分的依据。汉密尔顿焦虑量表（HAMA）焦虑心境，紧张，害怕，失眠、认知功能、抑郁心境、躯体性焦虑（肌肉系统症状）、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠消化道症状、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘、生殖、泌尿系统症状、植物神经系统症状、与人谈话时的行为表现。总分≥29分，可能为严重焦虑；≥21分，肯定有明显焦虑；≥14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。汉密尔顿抑郁量表（HAMD）汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale，HAMD）由Hamilton于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。本量表有17项、21项和24项等3种版本。主要内容：抑郁情绪、有罪感、自杀、入睡困难、睡眠不深、早醒、工作和兴趣、阻滞、激越、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、全身症状、性症状、疑病、体重减轻、自知力、日夜变化、人格或现实解体、偏执症状、强迫症状、能力减退感、绝望感、自卑感。汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分数划界：总分<8分:正常;总分在8~20分:可能有抑郁，20~35分:肯定有抑郁;总分>35分:严重抑郁。信度：评定者经严格训练后，可取得相当高的一致性。Hamilton本人报告，对70例抑郁病人的评定结果，评定员间的信度为0.90。我国14个协作单位，各协作组联合检查，两评定员间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.88～0.99。效度：HAMD总分能较好地反映疾病严重程度。国内资料报道，对抑郁症的评定，在反映临床症状严重程度的经验真实性系数为0.92。其他常用症状自评量表（SCL-90）强迫量表密西根酒精依赖调查表惊恐障碍严重度量表精神症状相关量表简明精神症状量表（BPRS）阳性症状量表阴性症状量表阳性和阴性症状量表(PANSS)PANSS量表介PANSS是为评定不同类型精神分裂症症状的严重程度而设计的标准化的评定量表，由简明精神病量表和精神病理评定量表合并改编而成。PANSS主要用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度；区分以阳性症状为主的Ⅰ型和以阴性症状为主的Ⅱ型精神分裂症。主要适用于成年人，由经量表使用训练的精神科医师对病人做精神检查，综合临床检查和知情人提供的有关信息进行评定。评定的时间范围通常指定为评定前一周内的全部信息，整个评定约需时30一50分钟。分析统计指标1．阳性量表分：组成阳性量表的7项得分总和。可能得分范围是7—49分。2．阴性量表分：组成阴性量表的7项得分总和。可能得分范围是7—49分。3．一般精神病理量表分：组成一般精神病理量表的16项得分总和。可能得分范围是16—112分。4．复合量表分：阳性量表分减去阴性量表分。可能得分范围从一41到+42。5．总分(粗分)：30项得分总和。3个补充项目一般不计入总分。应用与评价与经典的简明精神量表BPRS相比，PAN...
