颅内动脉瘤栓塞治疗颅内动脉瘤栓塞治疗中缺血性事件两例病中缺血性事件两例病例分享例分享遵义医学院第一附属医院脑血管病中遵义医学院第一附属医院脑血管病中心心姚声涛姚声涛颅内动脉瘤栓塞治疗中缺血性事颅内动脉瘤栓塞治疗中缺血性事件常见原因件常见原因血管痉挛血管痉挛弹簧圈脱入载瘤动脉弹簧圈脱入载瘤动脉导管、导丝操作导致血管内膜急性损伤导管、导丝操作导致血管内膜急性损伤支架塌陷支架塌陷双抗不足双抗不足导管系统滴注不畅等导管系统滴注不畅等Case1Case1右侧后交通动脉瘤右侧后交通动脉瘤胡恩碧,女,胡恩碧,女,5656岁住院号:岁住院号:964566964566主诉:突发头痛主诉:突发头痛88天,伴恶心、呕吐天,伴恶心、呕吐既往:既往:55年前有“年前有“SAHSAH””病史,同年发现高血压病史,同年发现高血压200/110mmHg,200/110mmHg,查体:神志清醒,查体:神志清醒,158/89mmHg158/89mmHg,脑膜刺激征阳,脑膜刺激征阳性,余无阳性体征
性,余无阳性体征
诊断:左侧后交通破裂动脉瘤诊断:左侧后交通破裂动脉瘤Hunt-HessⅡHunt-HessⅡ级级FisherⅠFisherⅠ级级WFNSⅠWFNSⅠ级级术前术前CTCTR-ICAR-ICA正位及工作角度造影正位及工作角度造影治疗前治疗前R-VAR-ICAR-VAR-ICA正位正位右侧后交通动脉瘤栓塞过程右侧后交通动脉瘤栓塞过程Cashmere5×12Deltapaq3×103×8Cashmere5×12Deltapaq3×103×8急性血栓栓塞事件急性血栓栓塞事件溶栓
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